『题目』:男,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm
如需手术治疗,宜采用
答案:
A.颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
1、61岁,男性,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征
最可能的诊断是
答案:
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2、男性,62岁,半月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢乏力,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力IV级外无其他阳性体征。CT如图:
除下列哪项外诊断均有可能()
答案:
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3、某村一些村民自家打井后,大多数人逐渐出现头痛、头晕、乏力、视力、听力下降,肢体麻木等症状,乡卫生院将情况报告给县卫生防疫站,站里派你去调查此情况,你认为最可能的原因是()
答案:
A.慢性砷中毒
4、男性,64岁,高血压病、糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体:双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,远端肌力5级
治疗首选
答案:
A.控制血糖
5、患者,男,40岁,农民,嗜烟酒。一年来逐渐出现左下肢发凉、怕冷、酸痛,继而出现间歇性跛行。查:左下肢皮肤呈紫红色,皮温降低,表面干燥,左足背动脉搏动减弱。平卧抬高左下肢时肢体末端苍白,动脉造影显示左下肢动脉多节段狭窄。下列对该患者的治疗错误的是
答案:
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6、一十六岁男孩,2年来动作缓慢逐渐加重,近4个月出现双手明显震颤、构音含糊。体检:面色灰暗,肝脾肿大,四肢肌张力增高,反射对称,无锥体束征和感觉障碍,裂隙灯检查如图。
本病最可能的诊断为()
答案:
A.肝豆状核变性
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