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清洁中段尿培养 患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1

 

『题目』:患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)
对确定诊断最有价值的检查是

答案:

A.清洁中段尿培养

 

1、 jXjybα.COM收集患者女性,40岁,食欲下降、恶心4天,突发高热、神志不清5小时就诊。查体:中度昏迷,甲状腺肿大,体温39.5℃,心率166次/分,双肺可闻及湿啰音,该患者最可能的诊断是

答案:

A.甲状腺危象

 

2、女性, 60岁,剑突下持续性疼痛 6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃ ,血压 10.7/8kPa ( 80/6ommHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26 × 109/L ,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断为( )。

答案:

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

 

3、某糖尿病患者,女性,58岁,突发高热、寒战、左胸痛,咳嗽,咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变,并多个液气囊腔。最可能的诊断是

答案:

A.葡萄球菌性肺炎

 

4、女性,患者,热力烧伤面积70%,合并中度吸入性损伤。查体:体温36℃心率160次/分,呼吸28次/分,血压0/OmmHg,导尿无尿,快速液体复苏,于2小时输入5%葡萄糖液1500ml,0.9%氯化钠液1000ml,随后病人心率170次/分,呼吸加快,咯粉红色泡沫样痰。
为进一步确诊应做哪项检查

答案:

A.中心静脉压监测

 

5、女性,25岁。突发寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛一周,体温39.5℃,两侧肋腰点压痛,普通尿培养阴性,治疗效果不佳,在改用抗生素的同时,首选哪项检查

答案:

A.尿高渗性培养

 

6、患儿1岁。1天内突然高热、寒战、头痛、呕吐,昏迷。1月23日急诊。查体:体温40.5℃,昏迷,颈强、克氏征、布氏征均阳性。皮肤有大片紫斑,压不退色。
应首选哪项治疗

答案:

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