『题目』:患者女性,30岁。皮肤紫斑,流鼻血.齿龈出血4年。斑色青紫,时发时愈,稍劳或碰撞尤甚,月经量多,每次持续10~14天,时伴有头晕.乏力.心悸.气促.食欲不振,夜寐不宁,面色萎黄,舌质淡,脉细弱。实验室检查:白细胞总数4.2×10 9/L,中性粒细胞71%,红细胞计数2.80×10 12/L,血红蛋白88g/L,血小板计数4.2×10 9/L。
提示:骨髓检查:巨核细胞功能差,个巨核细胞中颗粒型巨核细胞只占只,产血小板巨核细
答案:
A.继发性失血性贫血
B.特发性血小板减少性紫癜
1、患者,女性,24岁,齿龈出血6天。血红蛋白125g/L,白细胞5. 4 X 109/L,血小板45X109/L。骨髓象除巨核细胞增多外,余均正常。考虑
答案:
A.特发性血小板减少性紫癜
2、患者,男,45岁,确诊慢性肝病10年,反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗,可见蜘蛛痣,皮肤瘀点,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s),提示
答案:
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3、患者,女性,40岁,下唇反复糜烂、渗血、结痂5年余。检查:下唇红椭圆形损害,被覆痂皮,损害外围短白纹,呈放射状排列,唇红近皮肤侧黑色素沉着。口内黏膜及皮肤未见损害。
当前最恰当的处理措施是
答案:
A.唇部湿敷
4、女性,33岁。发热,左颈部淋巴结肿大2周,皮肤黄染1周入院。2月前曾因溃疡病出血输血200ml。淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤。本例黄疸病因下列何种可能性最小
答案:
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5、女性,50岁,汽车撞伤左小腿,局部肿痛畸形,反常活动,有片状皮肤擦伤出血,现场紧急处理时最重要的是()
答案:
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6、患儿女性,5岁,误服鼠药后出现皮肤大量瘀点、瘀斑、鼻出血、血便,最可能的鼠药是
答案:
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7、女性,28岁,因车祸外伤致左小腿疼痛、出血伴活动受限4h送入急诊室,不久患者陷入昏迷状态,BP:60/40mmHg。
入院后首先要作的处理方法是
答案:
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8、有一肝病患者,临床表现为消化道出血,皮肤瘀斑,鼻出血,应选择哪组筛选试验为佳
答案:
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9、患者女性,48岁,阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙,呈粗颗粒状。
宫颈活检组织镜下观如图,正确的诊断是 ( )
答案:
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10、女性,14岁,感冒1周,四肢及阴部皮肤有出血点4天,BP140/90mmHg。尿蛋白(+++),沉渣RBC:满视野/HP。BUN5.5mmol/L,Scr120μmol/L()
答案:
A.双下肢紫癜
11、女性,34岁,发热、头痛、腰痛4天,尿少1天,查体面红,球结膜水肿,皮肤有搔抓出血,血常规WBC15乘以十的九次方/L,血小板85乘以十的九次方/L,尿蛋白++。患者居住环境差。
出现上述表现,最根本的治疗措施是
答案:
A.手术治疗
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