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变形杆菌 患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴

 

『题目』:患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型
已收集清洁中段尿,此时应选用针对下列哪种细菌有效的抗菌素

答案:

A.变形杆菌

 

1、【案例二】
患者,女性,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。
询问病史时,除上述情况外,还需注意以下哪方面信息的采集

答案:

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2、患者,女性,36岁,发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,体检:体温38.2℃,呼之能睁眼,但不能正确回答问题,颈抵抗(+),双侧瞳孔对光反射灵敏,压眶反射时可见四肢活动,动度一致
对诊断最有价值的检查是

答案:

A.腰椎穿刺,脑脊液常规、生化和细菌培养

 

3、患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
该患者后遗症期的康复治疗不正确的是

答案:

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4、WWW.jXJУвa、COm收集患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。
提示:血白细胞23×10/L,中性粒细胞90%。此时最可能的诊断是

答案:

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5、患者,女性,36岁,发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,体检:体温38.2℃,呼之能睁眼,但不能正确回答问题,颈抵抗(+),双侧瞳孔对光反射灵敏,压眶反射时可见四肢活动,动度一致
如果脑脊液显示浑浊,WBCO.127×10/L,蛋白1.26g/L,糖3.02nmol/L,氯113nmol/L,同期血糖6.8nmol/L,胸片显示双肺上叶片状阴影,最可能的诊断是

答案:

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