『题目』: 患者女,65岁,因“全身水肿2个月,心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀,夜里常因呼吸困难憋醒。既往史:甲状腺功能亢进,放射性碘治疗史23年。查体:T 36.5 ℃,P88次/min,R23次/min,BP150/100mmHg;慢性病病容,结膜苍白,口唇发绀,颈静脉充盈,甲状腺无肿大;双肺底呼吸音弱,未闻及干、湿性啰音;心界扩大,心音低钝、律齐;腹膨隆,移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及;双下肢指压痕(+)。
应给予的治疗是
答案:
A.利尿剂
B.L-T替代,小剂量起始
C.硝酸酯类药物扩张冠状动脉治疗
D.ACEI
1、患者,男,72岁。全身水肿,腹胀,拟肝硬化、腹水,服用呋塞米20mg,每日3次,螺内酯20mg,每日3次,监测尿量和比重,正常人尿比重是()
答案:
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2、患者全身水肿,按之没指,小便短小,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白,脉沉缓的治则是
答案:
A.健脾化湿,通阳利水
3、男,18岁,全身水肿.尿少10天。查:血压180/105mmHg,Hb 110g。尿蛋白++,RBC++/HP,近3天尿量lt;200ml/d,水肿显著加重,心悸、气促,不能平卧。最有效的治疗措施应为 ( )
答案:
A.透析疗法
4、女性,54岁,4个月来腹胀,食欲减退,低热。查:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做的检查是
答案:
A.腹腔镜+活检
5、患者,男,1月来,遍身水肿,皮肤绷紧光亮,胸闷、腹胀,烦热口渴,小便黄赤,大便粘腻不爽。舌红,苔黄腻。脉沉数。
应该诊断为:
答案:
A.阳水
6、患者,男,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢水肿两周人院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。
此时应首先采取哪项措施
答案:
A.利多卡因静滴
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