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患者44岁,体形肥胖。外阴瘙痒2年,用皮质激素治疗后无明显好转。妇科检查:外阴发育正常,大小潮红,

 

『题目』:患者44岁,体形肥胖。外阴瘙痒2年,用皮质激素治疗后无明显好转。妇科检查:外阴发育正常,大小潮红,未见明显皲裂、色素脱失、溃疡,分泌物不多,无异味。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.糖尿病性外阴炎

1、国外学者认为,不予糖皮质激素治疗的指征是:特发性血小板减少性紫癜患者无明显出血倾向,血小板计数应大于

  • 答案:
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2、【案例一】
患者,女性,41岁,因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗,症状无改善,且有加重趋势。眼部检查:右眼视力0.5,矫正无提高。结膜混合充血,上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成,约占3/4象限(8点钟至5点钟),最宽处位于角膜11点钟约5mm,溃疡与角膜缘之问无透明角膜间隔,其朝向角膜中yang方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常,房水闪辉(±),未见积脓。左眼视力1.0,检查未见异常。患者既往身体健康,否认风湿、类风湿等免疫性疾病,人

  • 答案:
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3、患者女性,36岁,主诉近年来明显肥胖,月经失调,抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖,血压高,体毛增多。实验室检查:血糖升高,葡萄糖耐量降低,血钠升高,血钾、钙降低,血皮质醇升高,血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验强反应。
对该患者的诊断最可能是

  • 答案:
  • A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

4、【案例一】
患者,女性,41岁,因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗,症状无改善,且有加重趋势。眼部检查:右眼视力0.5,矫正无提高。结膜混合充血,上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成,约占3/4象限(8点钟至5点钟),最宽处位于角膜11点钟约5mm,溃疡与角膜缘之问无透明角膜间隔,其朝向角膜中yang方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常,房水闪辉(±),未见积脓。左眼视力1.0,检查未见异常。患者既往身体健康,否认风湿、类风湿等免疫性疾病,人

  • 答案:
  • A.局部使用他克莫司滴眼液等局部免疫抑制剂

5、某单纯型肾病患儿,有高度浮肿,蛋白尿,已服用糖皮质激素3周,尿蛋白仍未转阴,仍有浮肿,下肢明显,伴有五心烦热,面色潮红,口干咽躁,腰膝酸软,汗多便干,舌质红,苔少,脉弦细数。治疗首选方剂为()

  • 答案:
  • A.知柏地黄丸

6、十、案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。
该患者应选用的治疗药物为

  • 答案:
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7、女性,40岁,患类风湿性关节炎5年,病情进行性加重,现拟行糖皮质激素治疗。
该患者使用糖皮质激素可能出现的副作用是 jxjУвɑ·COM 分享

  • 答案:
  • A.高血压、骨质疏松、胃和十二指肠溃疡出血、水钠潴留等

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