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协调性宫缩乏力 某产妇,孕足月,规律宫缩16小时,宫口开大2cm,

 

『题目』:某产妇,孕足月,规律宫缩16小时,宫口开大2cm,胎心140次/分,左枕前位。宫缩开始尚好,随产程进展,间歇1520分一次,每次持续20秒左右,下列诊断正确的是

  • 答案:
  • A.协调性宫缩乏力

1、经产妇,孕3产2,无难产史,孕39+2周,3小时前开始规律宫缩。急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理是

  • 答案:
  • A.急送产房消毒接生

2、某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
该产妇除宫缩乏力外,还应诊断

  • 答案:
  • A.潜伏期延长

3、26岁初产妇,孕36+2周,自幼发绀,活动后加重,入院7天心悸、气喘,10小时前开始规律宫缩。查体,心率106次/分,呼吸25次/分,血压100/70mmHg,口唇及指端发绀,颈静脉充盈,心尖部及胸骨左缘闻及Ⅳ级收缩期杂音,双下肢无水肿,胎心148次/分,宫口开大8cm,骨盆测量正常。
最可能的诊断是:

  • 答案:
  • A.妊娠合并紫绀型先心病,心功能Ⅲ级,先兆早产

4、初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大3cm,胎头+1。本例正确处理应为

  • 答案:
  • A.立即行剖宫产术

5、26岁初产妇,孕36+2周,自幼发绀,活动后加重,入院7天心悸、气喘,10小时前开始规律宫缩。查体,心率106次/分,呼吸25次/分,血压100/70mmHg,口唇及指端发绀,颈静脉充盈,心尖部及胸骨左缘闻及Ⅳ级收缩期杂音,双下肢无水肿,胎心148次/分,宫口开大8cm,骨盆测量正常。
此时最恰当的处理应是:

  • 答案:
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