首页 » 试题答案e » 男性,60岁,不规则反复上腹痛3年,纳差。突然呕血3次,每次约300 ml,积极治疗24小时不能止血,血压90/50

男性,60岁,不规则反复上腹痛3年,纳差。突然呕血3次,每次约300 ml,积极治疗24小时不能止血,血压90/50

 

『题目』:男性,60岁,不规则反复上腹痛3年,纳差。突然呕血3次,每次约300 ml,积极治疗24小时不能止血,血压90/50 mmHg,脉搏120次/分,进一步治疗宜用哪种措施()

  • 答案:
  • A.尽快手术

1、男,60岁,反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,纳差。突然呕血3次,每次300ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为12.O/6.7kPa(90/50mmHg)。用下列哪种治疗措施最适宜 ( )

  • 答案:
  • A.尽快手术治疗

2、男性, 41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。
经治疗后,腹痛呕吐基本缓解,该患者饮食宜( )。

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。
可能的诊断()

  • 答案:
  • A.溃疡病并发幽门梗阻

4、男性学龄儿童,因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛,腹泻2~4次/日,呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检:T38.3℃,痛苦面容,心肺正常。腹软,于下腹部可触及3个成串,每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛,无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞:21乘以十的九次方/L,中性粒细胞43%,嗜酸性粒细胞增多38%。淋巴细胞19%。
本案例最有可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400ml。既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未及。最可能的诊断是( )

  • 答案:
  • A.消化性溃疡出血

6、男性,18岁,反复喘息发作2年,常在春季发病, 表现为突然发作呼吸困难,每次发作1 -2小时, 经咳出白色黏痰后症状缓解,血象检查:嗜酸性 粒细胞增多,IgE增高,X线胸片正常,应诊断为

  • 答案:
  • A.支气管哮喘WWW.JXJYbα、cОM整理

7、男性,12岁,学生,突然出现畏寒、高热、体温40℃,头晕,头痛,全身酸痛乏力。伴有腹痛、腹泻。同班同学也有相似病症。实验室检查WBC9乘以十的九次方/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞60%。
应及早应用哪类药物

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、40岁,男性农民,不规则发热持续2周伴腹胀,近一周来体温持续于39℃~40℃,高热时脉率90次/分,肝肋下2cm,脾(-),白细胞2.5×10?9/L,IV?0.7,L?0.3,入院后第2天排便突然头晕,心慌,出冷汗,大便中有鲜血,扶入病房,BP?9.3/6.7kPa,原有青霉素过敏史
最可能诊断

  • 答案:
  • A.伤寒肠出血

9、男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。
进一步的处理是()

  • 答案:
  • A.尽早手术治疗

10、男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选 ( )

  • 答案:
  • A.胃镜检查加活检

原文链接:男性,60岁,不规则反复上腹痛3年,纳差。突然呕血3次,每次约300 ml,积极治疗24小时不能止血,血压90/50,转载请注明来源!