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变异型心绞痛 男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累

 

『题目』:男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。
最可能的诊断是

答案:

A.变异型心绞痛

 

1、男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。
本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累

答案:

A.左冠状动脉回旋支

 

2、男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。
最可能的诊断是

答案:

A.卧位型心绞痛

 

3、男性,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。
诊断冠心病以下哪项最有价值

答案:

A.冠状动脉造影

 

4、男性,25岁,左侧眼部、颞部疼痛,伴左侧流泪和流涕。头痛多发生在夜间,反复发作5~6周后可缓解数月
可能的诊断是

答案:

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5、李某某,男,因饮食不规律而致胃脘部疼痛3年余,反复发作,未做规律治疗。常在劳累后发作,其痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳呆神疲,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。
本病例的辨证是

答案:

_jXJYвɑ、cOm A.胃痛,脾胃虚弱

 

6、男性,60岁,劳累后感胸骨后持续疼痛,向左肩、臂放射,ECG示V~VST段弓背向上抬高()

答案:

A.急性心肌梗死

 

7、男,40岁,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性,X线片示L4~L5椎间隙变窄。
其最可能的诊断为

答案:

A.腰椎间盘突出症

 

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