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脑出血 患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言

 

『题目』:患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205/106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左0.5cm,右0.3cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(++),Babinski右侧(+)、左侧(-)
初步诊断为

答案:

A.脑出血

 

1、女性,60岁,昨日突发头晕,今晚晕症状加重,下午言语欠清,复视,右侧肢体无力。持续18分钟症状消失,神经系统检查正常

答案:

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2、病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。
作DSA检查,示大脑中动脉瘤,根据Hunt和Hess临床分级,该患者是:

答案:

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3、患者,女性,52岁,因右侧肢体偏瘫到康复科治疗。患者痛温觉、触觉、本体感觉正常,但不能通过手触摸辨认物体的形态。
该患者属于何种失认症

答案:

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4、患者,女性,62岁,因右侧肢体偏瘫入康复科治疗,经检查患者常常忽略右侧肢体及右侧环境中的物体
该患者为

答案:

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5、女性,72岁,日常活动时突发右侧肢体无力,伴有言语不清,既往有高血压病史6年,头颅CT显示左侧内囊区低密度影,该病人最可能的诊断为

答案:

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6、29岁女性工人,突发抽搐昏迷2小时,送急诊室。浅昏迷,心率105次/分。律不齐,心尖Ⅲ级收缩期杂音和舒张中晚期杂音,神经检查,左瞳>右瞳,右侧上肢痛刺激无反应,
左侧肢体有躲避动作。应立即给予什么药物最适宜()

答案:

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7、35岁,女性,洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体:神志清楚,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧上肢肌力2级,右下肢肌力3级,右侧偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是

答案:

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