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椎体肿瘤 女性患者,78岁,腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时

 

『题目』:女性患者,78岁,腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。
椎体成形术可用以下哪些治疗?

答案:

A.椎体肿瘤

B.骨质疏松症椎体压缩性骨折

C.多发性骨髓瘤椎体病理骨折

D.症状性椎体血管瘤

E.椎体转移瘤引起顽固性疼痛

 

1、朱某,男,25岁。1976年9月28日初诊。主诉:食欲不振、困倦乏力1个月,身目发黄5天。患者发病的1月前因多次淋雨后即感全身困倦乏力,食欲不振,时有腹泻,服中药后病情减轻,因农活较忙,未再继续服药。5天前家人发觉其目睛发黄,渐至皮肤亦黄,病情逐渐加重,故来诊治。现食欲不振,时有恶心,口淡不渴,肢体困倦,神疲畏寒,脘腹胀满,大便稀溏,小便量少,右胁下疼痛不适。检查:目睛及皮肤均明显发黄,黄色晦暗,右胁下有压痛,舌淡白,苔白腻,脉沉迟。
如因黄疸日久,胁下有癥块,出现胁肋刺痛,拒按,宜用:

答案:

A.鳖甲煎丸

 

2、患者女性,45岁,水肿一月,从下肢开始,水肿渐延及全身,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便不爽,日一行不成形。舌红苔黄腻,脉濡数。
更兼喘促、汗出,脉虚浮数之急症,应吞服何药急救

答案:

A.黑锡丹

 

3、患者,女性,5岁。1岁前妈妈就觉得她跟其他小孩不同,抱她的时候患儿不期待,没有愉悦满足的情感表达,目光一般不追随和不注视大人,1岁会走路,到目前为止仍不会叫爸妈,和其他小朋友在一起时,总自己玩自己的,有时和别人凑到一起也只会搞破坏,不会玩过家家的游戏,不与人对视。
该患儿最可能的诊断是

答案:

A.儿童孤独症

 

4、女性,26岁,右胸外伤,疼痛,呼吸急促血压90/60mmHg。心率100次份,神清、烦躁,轻度紫绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,.右胸壁皮下气肿,逐渐加重,治疗方法首选

答案:

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5、患者女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
该患者首先考虑的诊断是

答案:

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