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开颅手术治疗 患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走

 

『题目』:患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移
可选择的治疗方式是

答案:

A.开颅手术治疗

B.介入栓塞治疗

 

1、男性。42岁,活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查:红细胞15~20Al/HP。白细胞3~5个/HP。B超:肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声。其后不伴声影。
患者可能的诊断是()

答案:

A.右肾盂癌

 

2、男性,32岁,建筑工人,由高空坠落,左枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑

答案:

A.右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿

 

3、男性,25岁,活动时突感右胸部撕裂样痛。查体: 大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮 音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为

答案:

A.右侧张力性气胸

 

4、男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,眼结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100/min,呼吸26/min,肠鸣音亢进。
首先考虑

答案:

A.上消化道出血

 

5、男性,50岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续20min左右。第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,现神经系统检查均正常,最可能诊断为

答案:

A.短暂性脑缺血发作(TIA)

 

6、患者男性,55岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。
最佳的治疗方案是

答案:

A.支撑喉镜下激光切除或放疗

 

7、患者男性,6岁,活动后出现心悸、胸闷,胸部X线片肺血流增多,肺门血管影搏动明显,肺动脉段凸起,左室增大。最可能的诊断

答案:

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8、某患者男性,31岁,开窗熟睡,醒后出现口角向左歪斜,右侧额纹消失,眼闭合不全,鼻唇沟浅。最可能是发生了

答案:

正在整理中!

 

9、女孩,5个月。较快出现呼吸困难,面色苍白。心率160/min,律齐,第1心音低钝,肝脏肋下4.5cm,两肺部有较多细湿啰音,右侧肢体活动减弱,肌力4级。X线示心律外形呈球形扩大,搏动低弱,左心导管示左心室舒张压增高,其患儿诊断为心内膜弹力纤维增生症。其充血性心力衰竭类型为

答案:

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