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女,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:股部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水

 

『题目』:女,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:股部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是

  • 答案:
  • A.腹水细菌培养

1、女性,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检査是

  • 答案:
  • A.腹水细菌培养

2、 患者女,10岁,因“上腹不适,乏力、食欲减退渐加重5?d”来诊。自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥。查体:生命体征正常;消瘦,发育正常;心、肺听诊无异常;腹膨隆,右上腹壁静脉曲张,全腹软、压痛,无反跳痛;肝肋下5?cm,质韧,小结节感,脾肋下未及,移动性浊音(-)。外院多次查空腹血糖2.0~2.7?mmol/L。
为明确诊断,需进一步检查(提示 经检查,发现低血糖、代谢性酸中毒、高血脂、高乳酸血症、高尿酸;B超:肝大、回声增强,双肾肿大。)

  • 答案:
  • A.胰高血糖素试验
  • B.肾上腺素试验
  • C.葡萄糖耐量试验
  • D.肝组织活检、糖原染色
  • E.肝细胞葡萄糖-6-磷酸酶活性检测

3、男,40岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈。刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。
初步考虑为

  • 答案:
  • A.急性胃十二指肠溃疡穿孔

4、患者,男,63岁,消瘦,乏力,最近出现肝区疼痛、腹胀。查体:面色黄,肝可扪及,腹部隆起,移动性浊音阳性,B超检查肝部回音增强疑为肝癌
最有价值的酶学检查是

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、男性,45岁,间断发生腹胀、乏力,近3天出现发热,腹胀明显,查T37.5℃,肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,下腹压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,下肢无水肿。血ALT143U/L,A/G31/35g/L,HBsAg阳性。
为明确腹水性质,直接、简便的方法是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、男,40岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈。刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。
此时最具诊断价值的检查方法是

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、男性,45岁,间断发生腹胀、乏力,近3天出现发热,腹胀明显,查T37.5℃,肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,下腹压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,下肢无水肿。血ALT143U/L,A/G31/35g/L,HBsAg阳性。
有效治疗期间,发热、腹痛体征消失后再次出现应首先考虑

  • 答案:
  • A.真菌感染

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