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关格 某患者,男性,60岁,发病三天,始见小便量少,点滴而出,

 

『题目』:某患者,男性,60岁,发病三天,始见小便量少,点滴而出,近半日突然小便点滴不通,伴小腹胀满,口苦口粘,口干不欲饮,大便不爽。舌质红苔黄腻,脉弦数。
该患者如果病情加重,小便不通并出现头晕、目眩、胸闷、喘促、恶呕、水肿,甚而抽搐、昏迷等。则已转为

答案:

A.关格

 

1、患者男性,35岁,劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强直,克氏征阳性,最可能的诊断是

答案:

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2、患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。
对该患者诊断时应重点关注的是

答案:

A.出血部位的判断

B.出血原因的判断

C.出血是否停止的评估

D.出血量的判断

 

3、男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压180/105mmHg,心率72次/分,双眼向右震颤,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。
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答案:

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4、患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。
若患者入院时血压60/40mmHg,心率130次/分,则抢救时首先应采取措施是

答案:

A.快速输液,补充血容量或输血

 

5、患者,男性,70岁,腭部血疱2天。检查:软硬腭交界处黏膜见一血疱,直径2cm。发病前患者因进烫食而有烫伤史。最可能的诊断是

答案:

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6、患者,男性,63岁,头摇肢颤5年余,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长,舌质淡,苔薄白,脉沉迟无力。
该病证候为

答案:

A.阳气虚衰

 

7、患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。
患者经治疗后病情已好转,无再发呕血、黑便,今晨起感头昏、心慌。查血压80/60mmHg,脉搏118次/分,血尿素氮12.4mmol/L,最可能的原因是

答案:

A.再次出血

 

8、【案例二】
患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周,曾经在半年前有类似发病,2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期,但现已经治愈。目前没有皮肤病变,没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3,左眼0.5,双眼前房闪辉(++),细胞(+++),玻璃体混浊。
首选诊断是

答案:

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