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患者男性,27岁,气急,乏力,心绞痛,活动后晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音,临床诊

 

『题目』:患者男性,27岁,气急,乏力,心绞痛,活动后晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音,临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。
关于肥厚型梗阻性心肌病,下列哪些说法是正确的

  • 答案:
  • A.左室流出道内五色花彩血流
  • B.室间隔回声不均匀
  • C.室间隔厚度/左室后壁厚度>1.3~1.5
  • D.室间隔非对称性肥厚
  • E.主动脉瓣提前关闭
  • F.SAM现象

1、患者男性,27岁,气急,乏力,心绞痛,活动后晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音,临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。
下列哪些疾病属于继发性心肌病

  • 答案:
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2、患者男性,27岁,气急,乏力,心绞痛,活动后晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音,临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。
根据左室流出道有无狭窄,肥厚型心肌病分为

  • 答案:
  • A.梗阻型
  • B.非梗阻型
  • C.隐匿型

3、患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP124/72mmHg,P70次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,首先考虑为

  • 答案:
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4、患者男性,50岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重12小时入院。查体:BP134/82mmHg,P72次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示室性心动过速。
此时应采取的处理措施是

  • 答案:
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5、患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病
以下对肥厚型心肌病超声描述错误的是

  • 答案:
  • A.左室明显扩大

6、患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死
其超声心动图表现不包括

  • 答案:
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7、患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱
根据患者症状和体征,最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.脾破裂

8、患者,女性,32岁,感活动后胸闷、乏力,听诊心尖区闻及柔和、舒张期递减型杂音,杂音较局限,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,向下传导。该患者可能是()

  • 答案:
  • A.风湿性主动脉瓣关闭不全

9、_jxJУвA、CoM整理患者,男性,出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状,下腰(钝痛状)痛和脊柱僵硬,有牵涉痛,早起出现下腰部僵硬,起床困难。在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸,眼部发现急性葡萄膜炎,血沉增快,血清C反应蛋白明显增高,血清IgA和IgM有轻度或中度增高。经诊断这种疾病是

  • 答案:
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