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术前低蛋白血症者,如白蛋白低于25g/L,总蛋白45g/L,不必特殊

 

『题目』:患者男性,56岁,因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院,诊为原发性肝癌,拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液,易控制。无神经症状。目前营养状态差。
提问:术前准备不正确的是哪些?

答案:

A.术前低蛋白血症者,如白蛋白低于25g/L,总蛋白45g/L,不必特殊处理,待肝叶切除后自然恢复

B.腹腔积液对手术治疗效果影响不大,有腹腔积液患者不必处理腹腔积液,可立即手术治疗

C.术前应给予大剂量B族维生素,以改善凝血功能

 

1、男性,反酸1年,吞咽困难、呕吐1月入院。消瘦貌,无黄疸,心肺、腹部检查无异常。
胃镜检查如下图,诊断首先考虑 ( )

答案:

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2、患者男性,70岁,颈部,腋窝,腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年,近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状,入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。
在以下诊断中最可能的是 ( )

答案:

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3、患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。
若患者入院时血压60/40mmHg,心率130次/分,则抢救时首先应采取措施是

答案:

A.快速输液,补充血容量或输血

 

4、男性,18岁,因颈部疏松结缔组织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意下列哪项( )

答案:

A.呼吸

 

5、老年男性患者,进行性声嘶1个月,咽部异物感,CT发现喉旁间隙及会厌前间隙消失,首先应考虑

答案:

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6、 患者男,65岁,因“右乳肿块20 d”来诊。查体:右乳触及2.0cm×1.5cm肿物,质硬,活动,表面光滑,形态欠规则;生殖系统无异常。
患者入院后为明确诊断应进行的检查是

答案:

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7、患者男性,48岁,4年前诊断为乙肝,今进食后吐出暗红色血约200ml,并神志不清急诊入院。下列治疗措施中错误的是

答案:

A.肥皂水灌肠

 

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