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腹股沟斜疝嵌顿 男,3岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧

 

『题目』:男,3岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。
此患儿诊断首先考虑

答案:

A.腹股沟斜疝嵌顿

 

1、患儿男性,4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部。
术中见疝内容物系小肠,疝环狭小,小肠不易回纳,此情况应如何处理 ( )

答案:

A.将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳

 

2、患儿男性,4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部。
此患儿首先考虑以下哪一项诊断 ( )

答案:

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3、患儿男性,4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部。
该患儿若采取手术治疗,术中的关键在 ( )

答案:

A.判断疝内容物的生命力

 

4、男,3岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。
若患儿在术中发现疝内容物系小肠,且肠管发黑,应如何处理

答案:

A.坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术

 

5、男,55岁。右腹股沟部有一球形肿块约2年余。肿块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手回纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。
应诊断为 JXjУbɑ.CОm分享

答案:

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6、男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。
该患者最有可能的诊断为

答案:

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