『题目』:4个月男孩,因反复发作吸气困难伴吸气性喉鸣、唇紫绀45次来医院急诊,间歇期活泼,无紫绀,体温及心肺正常。诊断首先考虑
- 答案:
- A.婴儿手足搐搦症
1、男孩,4岁。因咳嗽喘息2天,加重半天就诊。体检:体温正常,呼气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率160次/分。既往有喘息发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。
若急诊胸片提示左侧气胸,应立即采取哪些措施
- 答案:
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2、4个月小儿,反复发作性吸气困难,伴吸气时喉鸣56次,间歇期正常,无发热及声音嘶哑,体温及心肺腹均正常,最可能的诊断
- 答案:
- A.喉痉挛
3、男孩3岁。生后4个月可见表情呆滞、易激惹,不能抬头,反复惊厥发作。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现小儿智力明显落后,毛发棕黄,皮肤白嫩,尿为霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。
请问患儿需和以下那种疾病进行鉴别
- 答案:
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4、男孩3岁。生后4个月可见表情呆滞、易激惹,不能抬头,反复惊厥发作。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现小儿智力明显落后,毛发棕黄,皮肤白嫩,尿为霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。
该患儿诊断一旦明确,应尽早给予积极治疗,下列哪项正确
- 答案:
- A.主要是饮食疗法,开始治疗的年龄愈小,效果愈好。
- B.低苯丙氨酸饮食
- C.苯丙氨酸需要量,4岁以上约10~30mg/(kg?d)
- D.维持血中苯丙氨酸浓度在2~10mg/dl为宜。
- E.饮食控制至少需持续到青春期以后
- F.L-DOPA主要用于BH4缺乏型PKU
5、男孩,4岁。因咳嗽喘息2天,加重半天就诊。体检:体温正常,呼气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率160次/分。既往有喘息发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。
其血电解质正常,血气分析示轻度低氧血症,经上述处理后喘息好转,但在治疗中患儿突然再次出现呼吸困难,考虑诊断
- 答案:
- A.气胸
- B.纵隔气肿
- C.肺不张
6、8岁男孩,自幼反复发作膝、肘等大关节炎,现左肘、左踝及右踝关节均有肿胀,活动受限。父母体健,一表兄有相同疾患。血象基本正常
该患者的发病与下列哪种情况有关
- 答案:
- A.先天性凝血异常
7、女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。
应进行哪种检查
- 答案:
- A.胸部X线
8、8岁男孩,自幼反复发作膝、肘等大关节炎,现左肘、左踝及右踝关节均有肿胀,活动受限。父母体健,一表兄有相同疾患。血象基本正常
该患者的病史采集中应注意
- 答案:
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