『题目』：患儿5个月，发热、咳嗽2天。体温39．5℃，心率150次／min，呼吸35次／min。该患儿首选的护理诊断／问题是
- 答案:
- A.体温过高
1、患儿、男，10个月，发热、咳嗽、气喘4～5d，近2d腹泻大便3～4次／d，呈黄稀便，偶有呕时，体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，律齐，心率136次／min，腹软，肝肋下2em，质软，脾不大。
患儿在治疗中突然喘憋加重，烦躁不安、发绀，体温38℃，呼吸70次／min，心率180次／min，心音低钝，肝右季肋下4．5cm，尿少，应考虑是
- 答案:
- A.心力衰竭
2、5岁患儿发热咳嗽、咯痰1周，痰黏稠，不易咳出。体格检查：体温38℃，脉搏100次／min，呼吸40次／min，两肺可闻及中细湿啰音。首选的护理诊断为
- 答案:
- A.低效性呼吸形态
3、林林弟弟，9个月。因发热、咳嗽、气促3天，加重1天后入院，体温39．5℃，脉搏150次／min，呼吸50次／min，口周发绀，两肺可闻及中细湿啰音，诊断为肺炎"
应立即采取的护理措施是
- 答案:
- A.进行物理降温
4、林林弟弟，9个月。因发热、咳嗽、气促3天，加重1天后入院，体温39．5℃，脉搏150次／min，呼吸50次／min，口周发绀，两肺可闻及中细湿啰音，诊断为肺炎"
对其家长进行健康指导，特别重要的一项是
- 答案:
- 正在整理中！
5、林林弟弟，9个月。因发热、咳嗽、气促3天，加重1天后入院，体温39．5℃，脉搏150次／min，呼吸50次／min，口周发绀，两肺可闻及中细湿啰音，诊断为肺炎"
住院期间护士应重点观察
- 答案:
- A.呼吸、脉搏的改变
6、病历摘要:林某，女，2岁。因发热3天，咳喘2天急诊入院。体检：体温39.5℃,脉搏135次/分，呼吸40次/分，咳嗽、喘促，呼吸困难，气急鼻煸，烦躁，口唇轻度发绀，喉间痰鸣，呕吐痰涎，口干面赤，舌红苔黄，指纹紫滞达气关。
此时首先应给患儿何种处理？
- 答案:
- 正在整理中！
7、男孩，3岁。发热伴咳嗽3d，纳差，痰多。体检：体温39．6℃，神萎，唇干，两眼结膜充血有分泌物，口腔粘膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常，心率每分钟140次，心音可，两肺呼吸音粗。曾用过退热药。
［假设信息］若患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声哑。体检：呼吸每分钟60次，面色难看，唇周紫绀，每分钟心率180次，心音低钝，两肺有细湿啰音，腹软，肝肋下3cm，剑下3．5cm，质软。你考虑为哪种情况
- 答案:
- A.麻疹肺炎并发心力衰竭
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