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男性,因突发呕血、右上腹痛、不能进食2天。CT示十二指肠水平段内5cm×3cm占位,其CT值-30HU,有不均匀点

 

『题目』:男性,因突发呕血、右上腹痛、不能进食2天。CT示十二指肠水平段内5cm×3cm占位,其CT值-30HU,有不均匀点状钙化,增强扫描无强化,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.十二指肠内胆结石嵌顿 

1、患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。
应予以哪些检查

  • 答案:
  • A.腹部B超
  • B.血常规
  • C.凝血功能
  • D.胸片
  • E.肾功能
  • F.大便常规+隐血试验

2、患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。
患者可能为(提示:消化道钡餐示胃小弯处有龛影,边缘整齐,胃镜示溃疡,腹部立位平片可见膈下游离气体)

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。
胃、十二指肠常见的并发症有哪些

  • 答案:
  • A.穿孔
  • www.jXJУBa·СOM 分享B.出血
  • C.幽门梗阻

4、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。
下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断( )

  • 答案:
  • A.肝浊音界消失

5、患者男性,35岁。间歇性上腹痛5年,加重10天,呈空腹痛,进食后缓解,查体:腹平软,无压痛,肝脾未触及,X线钡餐示:十二指肠变形。
有关十二指肠球部溃疡的治疗,最重要的是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。
急诊应作哪项检查以明确诊断( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、患者男性,35岁。间歇性上腹痛5年,加重10天,呈空腹痛,进食后缓解,查体:腹平软,无压痛,肝脾未触及,X线钡餐示:十二指肠变形。
一般不会发生下列哪种并发症

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。
急诊应作哪项检查以明确诊断()

  • 答案:
  • A.腹部透视

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