『题目』：患者孙某，女，26岁，工人，孕2产0，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可，T?37．3℃，BP120／80mmHg，P?90次／分，R?20次／分；心肺未见异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，LOA，FHR144次／分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消，先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
对于该患者首选的
- 答案:
- A.立即手术治疗切除阑尾，术后抗炎、保胎治疗，尽可能延长孕周
1、患者孙某，女，26岁，工人，孕2产0，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可，T?37．3℃，BP120／80mmHg，P?90次／分，R?20次／分；心肺未见异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，LOA，FHR144次／分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消，先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
术中是否置引流：
- 答案:
- A.尽可能不放置引流
2、患者孙某，女，26岁，孕2产0，孕39周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可，T?37．3℃，BP?120／80mmHg，P?90次／分，R?20次／分；心肺未见异常，足月妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高36cm，腹围98cm，LOA，FHR144次／分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消，先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
对该患者最佳的处
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3、患者孙某，女，26岁，孕2产0，孕39周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可，T?37．3℃，BP?120／80mmHg，P?90次／分，R?20次／分；心肺未见异常，足月妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高36cm，腹围98cm，LOA，FHR144次／分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消，先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
如入院时患者临产
- 答案:
- A.如无剖宫产指征，加强产力，缩短产程，分娩后尽早行阑尾炎手术
4、 患者女，42岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。
结合该病例，下列叙述正确的是
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5、患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。
患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为 jXJyвɑ·СоM 整理
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