『题目』:患者男,62岁,因“左下肢黑痣1年,增大伴瘙痒1个月”来诊。
明确诊断为黑色素瘤,伴腘淋巴结肿大。其治疗原则为
- 答案:
- A.先切除原发灶、区域淋巴结清扫,再行辅助治疗
1、患者,女性,20岁,劳累型呼吸困难5年,双下肢浮肿10天入院。查体:脉率90次/分,血压110/70mmHg,口唇青紫,双肺呼吸音清晰,心界向两侧呈球形明显增大,心率90次/分,胸骨左缘下端可闻及全收缩期杂音,肝脏肿大伴有扩张性活动,双下肢指凹性浮肿。
该病人明确诊断后,应与下列哪种疾病进行鉴别
- 答案:
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2、男性,37岁,消瘦、乏力、怕热、手颤3个月,夜间突然出现双下肢软瘫,急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率106次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。
为明确诊断,应首先进行的检查项目是()
- 答案:
- A.血电解质测定及甲状腺功能测定
3、患者,男性,37岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许哕音。血WBC15.3×10/L,N0.85,L0.15,PLT66.5×10/L;尿蛋白+++。为明确诊断,下列哪项检查最有意义
- 答案:
- JxjYBα.СΟm 分享A.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体
4、 患者男,52岁,尔族,因“双下肢起皮疹、溃烂3年伴双下肢水肿1年”来诊。查体:双下肢可见散在分布的紫蓝色的指甲盖大小的斑块;部分皮损表面可见米粒至甲盖大小的溃疡;双下肢压凹性水肿。
为明确诊断首先最应该做的检查项目是
- 答案:
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5、患者女,30岁,G1P1,因“停经6周,少量流血伴腹痛2h”来诊。平素月经规律。妇科检查:子宫稍增大,质软,输卵管稍大并有压痛,宫颈举痛(+)。
为明确诊断,首先进行的最简便的检查方法为
- 答案:
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6、 患者男,75岁,因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体:T?36.5?℃,P?160次/min,R?24次/min,BP?90/50?mmHg;双肺底较多湿性啰音;HR?160次/min,律不齐;双下肢水肿。
为明确诊断应立即进行的检查项目包括
- 答案:
- A.心电图
- B.胸部X线片
- C.血常规
- D.血生化
- E.动脉血气分析
7、患者,女,24岁,劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第34肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断,下列哪项检查最重要
- 答案:
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8、患者,36岁,男,右足底黑痣迅速增大,表面溃烂1个月。手术切除送检。
镜下如图所示,真皮浅层肿瘤细胞呈巢状或片状排列,部分区侵入表皮生长,细胞核大,核仁明显,易见核分裂像。最可能的诊断是 ( )
- 答案:
- A.恶性黑色素瘤
9、患者,男性,48岁,反复双下肢浮肿伴血压升高4年,近年常流鼻血,夜尿增多,活动后气短,血红蛋白70g/L,一日前进食后排黑便3次后昏迷,半年前曾患急性黄疸型肝炎,已治愈,为尽快明确诊断应最先做哪项检查
- 答案:
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