『题目』:患者男,19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热,体温37.4~38.0℃,以午后为著,同时伴有阵发性腹痛,以脐周痛明显,伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐,排便次数增多,3~4次/d,黄色糊状。无与结核患者密切接触史,无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详),症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。
该患者最可能的诊断是(提示: 辅助检查:血、尿、粪常规正常,肝功能、心肌酶正常。胸部正侧位X线片示:肺部未见异常。心电图正常。腹部B型超声未见异常。C-反应蛋白正常,血沉:10
答案:
A.肠道寄生虫感染
1、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1/d
上述病例,最可能的诊断是
答案:
A.自发性腹膜炎
2、男性,38岁,患肝硬化3年。1周来畏寒发热,体温38℃左右,腹部明显膨隆,全腹痛,尿量500ml/d.住院后经检查,则以下体征对且前病情判断最有意义的是()
答案:
A.全腹压痛、反跳痛
3、产后3个月,月经未复潮,发热伴下腹痛及血性白带2天,查体:腹软,下腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛,双侧附件增厚,明显压痛,阴道分泌物为脓血性,体温38.5℃。最大可能诊断为
答案:
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4、流产后1周,阴道血性分泌物淋漓不尽,发热2天,下腹痛伴血性白带,查:子宫颈已闭,子宫稍大,压痛,双侧附件可触及拇指大小的肿块,压痛明显,体温38.5℃,血红蛋白110g/L,WBC15×10/L,NO.84最可能的诊断是
答案:
A.急性盆腔炎
5、某女,32岁,因重度宫颈糜烂治疗后5天,出现阴道大量排液伴发热,体温38℃。妇科检查:宫颈肥大,表面灰白;子宫前位,大小正常,活动可,有压痛;两侧附件区明显增厚、压痛。最可能的诊断是
答案:
A.宫颈电熨后引起急性盆腔炎
6、一老年患者,入院查体发现胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大,此胸廓形态为 jXjybα、coM
答案:
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7、患者男,19岁,寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是
答案:
A.右胸肋间隙变窄
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