『题目』:病历摘要:患者,男,36岁,因发热1周来诊。患者素体虚弱,容易感冒,1周前到外地旅游多日后出现反复发热,体温波动在37.9~38.5℃,劳累后发热症状加重,伴有头晕乏力,食少便溏,查体见舌质淡,苔薄白,脉缓。
该病人应该诊断为什么?
答案:
A.内伤发热
1、病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。
脑脊液蛋白-细胞分离现象见于
答案:
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2、病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。
对于磺脲类原发性失效,下列哪一种(或哪几种)患者容易发生?
答案:
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3、病历摘要:女性患者,24岁。近日咽痛,发热38℃,口腔粘膜出现糜烂,双下肢远端伸侧出现数个0.5~1cm大小暗红色斑,中央青紫色,伴瘙痒。
多形红斑的好发季节
答案:
A.春季
B.秋季
4、病历摘要:女性患者,24岁。近日咽痛,发热38℃,口腔粘膜出现糜烂,双下肢远端伸侧出现数个0.5~1cm大小暗红色斑,中央青紫色,伴瘙痒。
重症型多形红斑又称
答案:
A.Stevens-Johnson综合征
5、病历摘要:患者,男,40岁,三月前受凉后出现四肢关节疼痛,游走不定,关节屈伸不利,起病之初曾有恶风、发热,查体见舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。
该病人应诊断为什么?
答案:
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6、女,60岁,慢性咳嗽、咳痰8年,有时痰中带血。常于冬季感冒后咳嗽加重,咳脓痰,痰量增加。5天前洗澡后出现发热、气短,咳脓性痰液,带血丝。双肺听诊可闻散在啰音。
对该患者治疗不恰当的是()
答案:
A.长期应用抗生素,彻底治愈以免复发
7、病历摘要:男性,学生,21岁。昨晚与同学聚餐,回家后觉双腿轻度胀痛,未在意。今早起床时困难,双下肢乏力,到下午就诊时双上肢也感到无力,但仍可以上举。无发热,抽搐及大小便障碍,无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史,无家族史。体查:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。高级神经活动正常,各颅神经(-)。四肢软瘫,双上肢3级,双下肢0级。腱反射及病理征未引出。
正常血钾型周期性麻痹的临床特点是
答案:
A.常染色体显性遗传
B.临床罕见
C.10岁以前发病
D.发作持续时间长
E.极度嗜盐
F.大剂量生理盐水治疗有效
8、病历摘要:男性患者,35岁,臀部斑块3年,无瘙痒,皮损向四周缓慢扩展。体查:臀部见直径6cm大小斑块,表明粗糙不平,皮损表面有较深沟纹相隔,挤压时可有脓液从裂隙中渗出。皮损中央见一1cm萎缩性瘢痕。斑块界清,外周绕以红晕。该患者行皮肤病理活检示:聚集成群的上皮样细胞和多核巨细胞,中心干酪样坏死,外围密集淋巴细胞浸润。
疣状皮肤结核“三廓征”是
答案:
A.中央网状瘢痕
B.疣状边缘
C.四周红晕
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