『题目』:当一患者尾骶部皮肤破溃,显露红润创面,并有脓性分泌物,此属于压疮哪一期 ( )
- 答案:
- A.浅度溃疡期
1、患者腰背部皮肤撕脱伤清创术后第7天,体温38.7℃,部分创面出现淡绿色分泌物,可能的原因是
- 答案:
- A.绿脓杆菌感染
2、男,30岁,不慎从高处坠落,造成腰椎骨折致截瘫1年,因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦,精神较差,双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部,均深达肌层;左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多;骶尾部溃疡创面呈椭圆形,约为9cm×6cm大小,局部溃烂,基底为肉芽创面,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。
首要的治疗方案包括
- 答案:
- A.加强营养,纠正负氮平衡
- B.清创换药,局部理疗
- C.抗感染
3、患者,女性,53岁,右眼流泪伴分泌物增多2周。查体:右眼视力正常,泪囊区皮肤红肿,隆起,明显压痛,按压泪囊区,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,鼻侧结膜充血。
可能的诊断是
- 答案:
- A.急性泪囊炎
4、男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。
手术后的注意事项是
- 答案:
- A.观察皮瓣血运
- B.应用扩血管及改善微循环药物
- C.局部引流
- D.加强抗感染
5、 患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5?d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1?mmol/L。
下一步的综合治疗措施应包括
- 答案:
- A.胰岛素降低血糖
- B.应用扩张血管、活血化淤药物
- C.静脉应用广谱抗生素
- D.局部组织彻底清创 JxJуbα.CoM 整理
- E.局部应用合适敷料
- F.高压氧治疗
6、男,30岁,不慎从高处坠落,造成腰椎骨折致截瘫1年,因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦,精神较差,双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部,均深达肌层;左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多;骶尾部溃疡创面呈椭圆形,约为9cm×6cm大小,局部溃烂,基底为肉芽创面,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。
经一段时间支持与抗感染治疗,局部换经处理后,创面较新鲜干净,分泌物减少,准备进行骶骨部褥疮清除手术,关于手术方法以下不正确的是
- 答案:
- A.凿去外露骨骼的隆起部分,深入到关节腔内
- B.清创后用刃厚皮片移植覆盖创面
- C.创面直接拉拢缝合
- D.皮瓣转移时形成的皱褶需立即手术展平
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