『题目』:26岁孕妇,妊娠34周,乏力纳差10天,加重5天,伴恶心、呕吐、黄疸以及神志恍惚。查体:血压135/90mmHg,SG-PT35U/L,胆红素176bμmol/L,尿蛋白(-)。
最有可能的诊断是:
- 答案:
- A.妊娠合并重型肝炎
1、26岁孕妇,妊娠34周,乏力纳差10天,加重5天,伴恶心、呕吐、黄疸以及神志恍惚。查体:血压135/90mmHg,SG-PT35U/L,胆红素176bμmol/L,尿蛋白(-)。
此时首选的检查是:
- 答案:
- A.肝炎全项检查
2、26岁孕妇,妊娠34周,乏力纳差10天,加重5天,伴恶心、呕吐、黄疸以及神志恍惚。查体:血压135/90mmHg,SG-PT35U/L,胆红素176bμmol/L,尿蛋白(-)。
目前最恰当的处理是:
- 答案:
- 正在整理中!
3、女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660IU/L,AST450IU/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值
- 答案:
- 正在整理中!
4、初孕妇岁,妊娠36周,恶心、呕吐进行性加重5 天,血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高, 乙肝表面抗原(+ )。该患者最佳的处理措施是
- 答案:
- A.积极治疗24小时后终止任妊娠
5、30岁孕妇,妊娠34周,恶心、呕吐1周,血ALT增高,HBsAg(+),诊断为急性肝炎。应采取
- 答案:
- A.隔离、保肝治疗,继续妊娠
6、男,10岁,近5天出现纳差、恶心、呕吐各1次,乏力,尿深黄,第5天皮肤黄染,前三周曾注射二支丙种球蛋白,体检:黄疸可见,肝肋下1cm,脾(-),A?LT?500U,总胆红素51mmol/L,血甲肝抗体-IgM(+),HBeAg,HBV-DNA(+)
首先考虑的诊断
- 答案:
- A.乙型肝炎发病,近期感染过甲肝病毒
7、男,10岁,近5天出现纳差、恶心、呕吐各1次,乏力,尿深黄,第5天皮肤黄染,前三周曾注射二支丙种球蛋白,体检:黄疸可见,肝肋下1cm,脾(-),A?LT?500U,总胆红素51mmol/L,血甲肝抗体-IgM(+),HBeAg,HBV-DNA(+)
如果使用干扰素,最初2周内最常见的反应是
- 答案:
- 正在整理中!
8、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱
患者经诊断后,立即补充甲状腺片每日60mg,2天后,恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是
- 答案:
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