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六十岁男性,7天前因感冒发热,口服磺胺,1天后出现口腔糜烂,疼痛剧烈。查体:舌背及软腭可见大面积糜烂区

 

『题目』:六十岁男性,7天前因感冒发热,口服磺胺,1天后出现口腔糜烂,疼痛剧烈。查体:舌背及软腭可见大面积糜烂区,覆盖较厚的灰白色假膜,周围充血
此患者在以后的用药中,除禁用磺胺外,下列哪一种药物也应慎重

  • 答案:
  • A.普鲁卡因

1、患者男性,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛
以下各项检查,有意义的是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、 患者女,35岁,因“躯干、四肢红斑、风团,伴有关节疼痛及发热3?d”来诊。8?d前因感冒口服白加黑,3?d前躯干、四肢出现红斑、风团,伴有关节疼痛及发热,体温最高39?℃。曾口服马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、西替利嗪及对乙酰氨基酚(扑热息痛),热可缓解,但皮疹不见消退。
可能的诊断是 JxJувA·СΟm分享

  • 答案:
  • A.荨麻疹性血管炎
  • B.药物超敏综合征
  • C.药物性皮炎

3、患者男性,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛
如果CT发现颈深部有低密度占位,但颈部触诊未及波动感,诊断首先考虑

  • 答案:
  • A.咽旁间隙脓肿

4、 患者女,35岁,因“躯干、四肢红斑、风团,伴有关节疼痛及发热3?d”来诊。8?d前因感冒口服白加黑,3?d前躯干、四肢出现红斑、风团,伴有关节疼痛及发热,体温最高39?℃。曾口服马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、西替利嗪及对乙酰氨基酚(扑热息痛),热可缓解,但皮疹不见消退。
最可能的诊断是(提示 查体见周身散在的风团及色素沉着。)

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者男性,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛
为进一步明确诊断,下面可进行哪些检查

  • 答案:
  • A.颈部穿刺
  • B.增强CT
  • C.颈部MRI

6、患者男性,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛
该患者出现张口困难,说明病变波及了

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、患者男性,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛
目前对该患者处理正确的是

  • 答案:
  • A.大剂量抗生素、激素
  • B.颈外人路切开
  • C.适时行气管切开术
  • D.检查血糖、酮体等项目

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