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乏力 RA患者在出现明显关节症状前可出现

 

『题目』:RA患者在出现明显关节症状前可出现

答案:

A.乏力

B.体重减轻

C.低热

 

1、患者,女,39岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射。三年间,上述症状反复发作,未进一步诊治。5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,来院治疗。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。辅助检查:WBC:15.6×10/L,N:88%。
肝胆显像胆囊1小时不显影时,为避免肝胆显

答案:

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2、 患者男,10岁,因“发热伴全身皮疹2 d”来诊。2 d前患者发热,体温37 ℃,1 d前面部出现红色斑疹和淤点,皮疹很快扩展至颈、躯干、四肢。无明显自觉症状。查体:耳后、颈部淋巴结肿大。
最可能的诊断是

答案:

A.风疹

 

3、一患者,职业工人,形体肥胖,平素倦怠喜卧,午休后突然出现呕吐,呕吐多为清水痰涎,胸闷脘胀,不思饮食,舌质淡,苔白腻,脉滑。
假若患者时时呕吐清水痰涎,胃脘不适,饮食不佳,同时眩晕症状明显,治疗最宜用

答案:

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4、 患者男,58岁,农民,因“全身泛发性红斑丘疹脱屑伴瘙痒6年,加重1个月”来诊。患者6年前无明显诱因于手指背侧、肘、膝关节伸侧、骶部出现红色斑块,表面有针尖大小丘疹,聚集成片,呈鸡皮样,伴轻度瘙痒。外用皮质类固醇激素软膏,症状能缓解。近1个月来,皮疹面积逐渐扩大,瘙痒明显,曾在多家医院就诊,未见明显好转,且日渐加重。家族中无类似病史,否认近亲结婚。皮肤科查体:头皮可见厚的灰白色糠秕样鳞屑红色斑块,全身泛发鳞屑性棕红色斑块,形态不规则,期间可见正常皮肤形成小岛;肘、膝关节伸侧可见红色棘刺样毛囊角化性丘疹,丘

答案:

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5、 患者男,56岁,农民,因“间断发热1个月,腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好,下午症状明显,畏寒,偶伴寒战,30 min后体温达39 ℃左右,有时高达40 ℃,热退时出现原因不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口服阿莫西林及中药、退热等对症治疗,自述症状较前稍有好转,当地住院4~5 d后病情“缓解”出院。但1周后患者再次发热,同时出现全身关节游走性痛,反复发作1个月,症状进行性加重。1周腰痛并活动受限。自幼生长在内蒙古农村,无不良嗜好,自家有10余只羊。查体:T 38.5 ℃;被动体位,轻度

答案:

A.布鲁菌病导致肝细胞的病理性损伤

B.内毒素性肝损伤

 

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