『题目』：老年人脊柱骨质疏松性骨折微创手术治疗的适应证不包括（ ）
- 答案:
- A.扁平椎
1、 患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP?100/70?mmHg；身高165?cm（2年前身高170?cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。
下一步的检查是(提示：血钙2.8?mmol/L，血磷0.7?mmol/L；X线：广泛性骨质疏松，双手部分指骨
- 答案:
- A.垂体激素测定
- B.血PTH
- C.垂体MRI
- D.尿钙、尿磷
2、 患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP?100/70?mmHg；身高165?cm（2年前身高170?cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。
目前诊断为(提示：血PTH升高；十二指肠肿物活检：胃泌素瘤；MRI：垂体瘤。)
- 答案:
- A.MEN1
3、 患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP?100/70?mmHg；身高165?cm（2年前身高170?cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。
患者的治疗包括(提示：血PRL?286?μg/L；MRI：垂体腺瘤（2.0?cm×1.5?cm）。)
- 答案:
- A.甲状旁腺全切除与自体甲状旁腺移植
- B.H2-受体拮抗剂
- C.质子泵抑制剂
- D.溴隐亭
4、患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。
对诊断最有价值的检查是
- 答案:
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