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心电图 患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前

 

『题目』:患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,胸

答案:

A.心电图

B.血常规

C.血沉

D.血培养

E.心脏B超

F.尿常规

 

1、二十岁男性患者,因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史,当时最高体温为38.8℃,在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常,回家后无明显诱因出现讲话少,活动减少,食欲减退,同时伴随出汗多,面部油脂增多,家人为求进一步诊治入院。
患者出现大小便都解在床上,行为紊乱,问话少答或不答,表情茫然。血常规和电解质正常,脑电图轻度异常(弥漫性慢波),脑脊液检查:蛋白质0.6g/L,细胞计数为15×10/L,葡萄糖3.0mmol/L,氯化物125mmol/L,此时患者最可能的诊断

答案:

A.病毒性脑炎

 

2、二十岁男性患者,因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史,当时最高体温为38.8℃,在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常,回家后无明显诱因出现讲话少,活动减少,食欲减退,同时伴随出汗多,面部油脂增多,家人为求进一步诊治入院。
针对该患者可作何处理

答案:

A.抗病毒治疗

B.预防感染

C.支持治疗

D.早期高压氧治疗

E.小剂量抗精神病药治疗

 

3、患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院。
支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确 ( )

答案:

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4、患者男性.65岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下吱间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T39℃,呼吸急促.口唇发绀.双肺叩诊过清音,中下肺闻及干、湿哕音.心率116次/分,规则,无杂音,双下肢水肿。
患者要考虑的诊断是

答案:

A.慢性支气管炎

B.呼吸道感染

C.肺气肿

D.肺心病

 

5、 患者女,45岁,护士,因“反复发作双下肢结节伴发热10年,再次发作1个月”来诊。10前始无诱因出现双下肢伸侧红色结节,高出皮肤,质稍硬,压之疼痛,伴有全身乏力,关节肿痛不明显,并有低热,体温37.5 ℃左右,无咳嗽、盗汗,予青霉素+地塞米松等后好转。其后每年发作。近1个月来下肢再次出现结节,伴低热、乏力,无明显消瘦,来诊。皮肤科查体:浅表淋巴结无肿大;双下肢伸侧散在蚕豆大小红色结节,部分色素沉着,有压痛;关节无红肿,活动自如。
可能的诊断是

答案:

A.结节性红斑

B.硬红斑

C.变应性皮肤血管炎

D.脂膜炎

E.Sweet综合征

 

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