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患者,女,31岁,已婚。停经2个月余,反复少量流血18天,10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B型

 

『题目』:患者,女,31岁,已婚。停经2个月余,反复少量流血18天,10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B型超声波检查:子宫大小正常,右附件包块约7cm×6cm×5cm大小,尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是

  • 答案:
  • A.宫外孕不稳定型

1、患者,女,32岁,已婚。停经36天后不规则流血10天,伴右下腹剧痛。查体:T37.2℃,P108次/分,BP120/80mmHg,见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂、举痛,子宫水平位,正常大小,右侧附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。
最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者,女,32岁,已婚。停经36天后不规则流血10天,伴右下腹剧痛。查体:T37.2℃,P108次/分,BP120/80mmHg,见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂、举痛,子宫水平位,正常大小,右侧附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。
急救处理措施应首选

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
要确诊还需进一步辅助检查为

  • 答案:
  • A.尿或血β?-?HCG测定排除绒癌
  • B.B超排除子宫肌瘤及息肉等
  • C.尿妊娠免疫试验
  • D.诊刮排除内膜病变
  • E.血清性激素测定

4、28岁,已婚妇女,平素月经规律,停经48天,突感左下腹撕裂样疼痛2小时,面色苍白、恶心,少量流血,体温36.5℃,妇科检查:宫颈着色、举痛,宫旁左侧似扪及囊性包块
对确诊最有帮助的检查应是

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
提示:经治疗后病情好转,但5个月后又反复大量流血,曾有2次发生出血性休克,血蛋白56g/L。对此患者应采用的治疗措施为

  • 答案:
  • A.反复多次成份输血纠正贫血
  • B.全子宫切除术

6、女,28岁,已婚。停经54日,少量流血1日,色暗红,伴轻度下腹阵发性疼痛,检查宫口闭,子宫如孕50天大,既往妊娠2个月流产1次。本例应诊断为

  • 答案:
  • JxjYвα·СОm分享A.先兆流产

7、患者,女,24岁,已婚。停经49天时诊为早孕,近3天少量流血,尿妊娠试验(+)既往曾2次流产。其诊断是:

  • 答案:
  • A.胎漏

8、患者26岁,女性,未婚,有性生活史。现停经7周,少量流血1周,近2日出现左下腹痛,尿HCG(+)。
进一步确诊的辅助检查为:

  • 答案:
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9、患者女,29岁,因“停经63d,有少量流血1d,流血量增加伴下腹疼痛2h”来诊。查体:子宫颈口已扩张并可见胚胎组织。
此时应进行的检查是

  • 答案:
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