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患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。 超声应重点检查哪些脏

 

『题目』:患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。
超声应重点检查哪些脏器

  • 答案:
  • A.肝脏
  • B.胆囊
  • C.脾脏

1、患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。
近半年患者体重下降明显,复查肝脏超声可见肝右叶纹理结构紊乱,回声不均,门静脉右支充满稍高实性回声,门静脉可能形成了

  • 答案:
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2、患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。
鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项

  • 答案:
  • A.门静脉管壁是否规整
  • B.栓子内是否有搏动性血流
  • C.门静脉管壁是否清晰
  • D.门静脉管壁是否残缺
  • E.门静脉管壁是否破坏

3、患者男性,25岁,未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天,无不适主诉,自服抗生素,外涂百多邦等治疗无效,来皮肤科门诊就诊。体检:冠状沟可见分币大小浅溃疡,表面湿润,有少许分泌物,无脓。其余正常。
该患者的实验室检查结果为RPR+1:16,TPPA+,病史中1个月前有性不洁史,请你给出治疗方案

  • 答案:
  • A.10mg,qd,口服3天
  • B.苄星青霉素240万单位肌注qw×3次

4、患者男性,42岁。乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝被膜不光滑,实质回声增粗增强,欠均匀,肝静脉细窄,走行迂曲,管壁不平整。
如果门静脉管腔内充满等稍强回声栓子,门静脉管壁模糊、显示不良,在栓子内可见不规则,不正常屈曲的动脉血流,最可能是

  • 答案:
  • A.门静脉癌栓

5、患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。
此患者有必要进一步行以下哪些检查

  • 答案:
  • A.头颅MRA
  • B.颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超
  • C.DSA
  • D.血脂
  • E.胰岛素释放试验

6、患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。
患者彩超及DSA检查显示:颈内动脉起始段局限性狭窄约70%,总胆固醇为7.8mmol/L,甘油三酯2.12mmol/L。提问:可能进一步采取以下哪种措施

  • 答案:
  • A.颈动脉内膜切除术
  • B.血管内支架植入术
  • C.长期应用阿司匹林或氯吡格雷
  • D.服用辛伐他汀2~3年

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