『题目』：伴有心律或心率明显改变的晕厥是
- 答案:
- A.心原性晕厥
1、男性，75岁，3周来无明显诱因出现两次发作性头晕，持续约3～5分钟，伴短阵眼黑、胸闷、出汗，无心前区疼痛。1小时前症状再发，急诊来院。既往有20余年心动过缓，15年高血压史，8年前发现血糖增高。查体：BP90/60mmHg，P36次／分，肺（-），心律不整，R40次／分，心电图示波：窦性心动过缓，窦性停搏，最长R-R间期2.9s，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速，ST-T改变。
患者应最先考虑下列哪项诊断
- 答案:
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2、3岁男孩，玩耍时突然短暂晕厥。其母儿时也有类似病史数次。小儿发作时心电图示：QRS波群宽大畸形，且QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电基线扭转，心室率160次／min。
小儿最有可能是哪种类型心律失常
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3、女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠，心慌，胸闷。体检见心率160次／分，心电有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用（ ）
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4、男性，70岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50／min，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg／d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35／min，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是
- 答案:
- A.安置临时心脏起搏器
5、男性，78岁，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗，近年被诊断为肺心病。因慢支急性感染急诊，体检：双肺遍布干、湿啰音，明显发绀，神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药为D860半片及苯乙双胍2片(50mg)。该患者神态改变的可能诊断为( )
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6、患者女性，54岁。改变时眩晕发作2周就诊。患者近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇嚎、无肢体麻木等就诊。
该患者就诊时，还需要补充哪些病史
- 答案:
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7、患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咳血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。
为明确诊断应紧急做的检查是
- 答案:
- A.血常规
- B.尿常规
- C.胸部X线片及CT片
- D.肾功能
8、患者，30岁，男性，右眼视力下降，伴眼痛、眼红、流泪1周，否认外伤史，体检发现前房积脓，瞳孔后粘连，眼底检查困难。
患者经过两天治疗，症状明显改善，视力从0．1提高到0．4，眼底大体可见，未发现明显玻璃体或视网膜的严重病理改变，前房积脓基本消失。但炎症仍然有，白细胞(++++)，闪辉(+++)，因此药物进行如下调整
- 答案:
- A.激素类眼药水改为每小时一次，非甾体类眼药水qid，静脉滴注或口服大剂量皮质激素减至每千克体重1mg。同时给予散瞳药物，胃黏膜保护药物，补钾，补钙
9、男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，心律齐，血压85／75mmHg，血红蛋白9g，尿少。既往有高血压、冠心病史。
该病人的诊断首先考虑
- 答案:
- A.低血容量性休克
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