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慢性肺源性心脏病 患者男性,57岁。咳嗽,咳痰7年,冬季持续加重

 

『题目』:患者男性,57岁。咳嗽,咳痰7年,冬季持续加重2个月以上。入院3个月前咳嗽加重,活动后气短,1周前气短加重,发热,T:39℃,盗汗,乏力,不思饮食。用消炎药不见好转。入院检查:T:38℃,P:108次/分,R:27次/分,Bp:90/60mmHg。呼吸急促,口唇紫绀,颈静脉怒张,两肺散在干.湿性啰音,白细胞14.1×10 9/L,中性0.862,淋巴0.097。
患者可能存在何种急重症

答案:

A.慢性肺源性心脏病

B.肺部感染

C.继发型肺结核(重症)

D.呼吸衰竭

E.右心衰

 

1、患者,男性,55岁,慢性咳嗽,咳白色黏液样痰8年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性哆音;X线胸部正位像示肺纹理增粗,则该病人最可能的诊断是

答案:

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2、男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气:pH7.30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧
该患者强调持续低流量吸氧为了避免

答案:

A.氧中毒

 

3、某男病人69岁,入院诊断为胃癌,拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰,持续3~4个月。
下述哪项麻醉前准备检查必不可少() jxjувa·CОm分享

答案:

A.肺功能测验

 

4、男性患者,58岁,慢性咳嗽、咳白黏痰10年,冬季症状加重。查体:两下肺湿啰音,有散在的哮鸣音。诊断首先考虑

答案:

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5、男性,69岁,因呼吸困难、双下肢水肿,尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咯痰25年,冬季加重。以下检查结果中对诊断肺心病最有帮助的是()

答案:

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6、男性患者,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱,最可能的诊断是

答案:

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7、男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难
该患者胸部查体的是

答案:

A.胸壁视诊

 

8、某男性,32岁。咳嗽一周,逐渐加重,现症见:咳嗽气粗,咯大量白粘痰,胸胁胀满而痛,面赤身热,口干欲饮,舌苔黄厚腻,舌质红,脉数。
如患者兼见胸满咳逆,痰涌便秘等症可酌加

答案:

A.葶苈子,芒硝

 

9、男性患者,61岁,痰中带血1个月,加重2小时入院,检查如图,最可能的诊断是()

答案:

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10、患者男性,38岁,胸痛2周,咳嗽时加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,6天后消失。最可能的诊断为

答案:

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11、患者,男性,45岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。诊断应首先考虑()

答案:

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