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胆石症 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时

 

『题目』:患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提问:引起淀粉酶升高的疾病是

答案:

A.胆石症

B.肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.胃肠道穿孔

 

1、病历摘要:患者,男性,56岁,于8小时前进餐中突发胸前区疼痛,伴胀闷及梗阻感,呼吸不畅,约3分钟后缓解,于当地诊所输液治疗后仍自觉气短,心悸,胀闷及梗阻感加重,由家人送急诊收入ICU病区,患者素有嗜酒,易怒,两天前感受风寒,查:神倦怠,胸痛彻背,无恶心呕吐,T36.8℃,?P95次/分,R20次/分,血压160/85mmHg,舌苔红,脉沉细。
为病人应尽快采取的护理措施是?

答案:

A.吸氧,改善通气

B.迅速建立静脉通道,控制输液速度

C.测量生命体征,密切观察病情变化

D.汗湿及时更衣,保暖御寒

E.向病人做好宣教,避免紧张,恐惧等心理因素

F.绝对卧床休息

 

2、病历摘要:患者,男性,56岁,于8小时前进餐中突发胸前区疼痛,伴胀闷及梗阻感,呼吸不畅,约3分钟后缓解,于当地诊所输液治疗后仍自觉气短,心悸,胀闷及梗阻感加重,由家人送急诊收入ICU病区,患者素有嗜酒,易怒,两天前感受风寒,查:神倦怠,胸痛彻背,无恶心呕吐,T36.8℃,P 95次/分,R 20次/分,血压160/85mmHg,舌苔红,脉沉细。
经临床检查,实验室结果确诊为胸痹,该病人的证型属哪类?

答案:

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3、病历摘要:患者,男性,56岁,于8小时前进餐中突发胸前区疼痛,伴胀闷及梗阻感,呼吸不畅,约3分钟后缓解,于当地诊所输液治疗后仍自觉气短,心悸,胀闷及梗阻感加重,由家人送急诊收入ICU病区,患者素有嗜酒,易怒,两天前感受风寒,查:神倦怠,胸痛彻背,无恶心呕吐,T36.8℃,P95次/分,R20次/分,血压160/85mmHg,舌苔红,脉沉细。
根据病人的临床表现其病因病机是?

答案:

A.寒邪内侵

B.内伤七情

 

4、患者男性,40岁,饱餐饮酒后上腹剧痛5小时,伴大汗、呕吐入院。查体:血压75/50mmHg,心率132次/分,左上腹肌紧张伴压痛、反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶810U/L。该患者最可能的诊断为

答案:

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