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患者初产妇,孕40周,产程进展24h,宫口开大4cm,肌注催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/min,耻上

 

『题目』:患者初产妇,孕40周,产程进展24h,宫口开大4cm,肌注催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/min,耻上有压痛,腹部有一环状凹陷
此时应首先考虑的诊断为

  • 答案:
  • A.先兆子宫破裂

1、患者初产妇,孕40周,产程进展24h,宫口开大4cm,肌注催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/min,耻上有压痛,腹部有一环状凹陷
最佳处理方法是

  • 答案:
  • A.立即停用催产素、抑制宫缩、剖宫产

2、初产妇,26岁,足月临产14小时,胎心良好,自然破膜8小时,宫口开大8cm,s+2,两小时后查宫口及先露无进展,宫缩持续50秒,间歇4分钟,胎头矢状缝在左斜径上,后囟在4点处(仰卧位),s+2,本例应诊断为

  • 答案:
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3、患者28岁,第1胎,孕足月。枕左前位.规律宫缩已18h,宫口开大3cm.胎心140次/min,产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇延长,为10~15min,持续30s,宫缩高峰时子宫不硬。经详细检查无头盆不称、骨盆狭窄。
正确的处理是

  • 答案:
  • A.缩宫素静脉滴注

4、初产妇,30岁,孕40周,阵发性腹痛6小时而入院待产,查:骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,宫高38cm,腹围98cm,骶左前位,胎心140次/分,检查:宫口开大3cm,足先露,未破膜,入院后5小时,宫缩每67分钟宫缩1次,每次宫缩持续60秒,产程无进展,其处理哪项最恰当

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者女,29岁,G2P0。现妊娠39周,整个妊娠期平顺。临产18h,宫口开大8cm,头位,有头盆不称,胎膜已自然破裂。目前宫颈扩张缓慢,静脉滴注缩宫素产程仍无进展。此时产妇情绪焦急,腹部拒按,子宫收缩强,胎心听诊不清。应首先考虑的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、初产妇,足月妊娠,临产17小时,宫缩持续25秒,间隔6~8分钟,胎心155次/分,肛查宫口开大6cm,先露S—0,儿头矢状缝在右斜径上,大囟门在1点处,骶骨平直,坐骨棘稍突,坐骨切迹2横指,观察2小时产程无进展,宫高34cm。
产程停滞原因是:

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、G1P0孕41周,临产18小时,因宫颈扩张活跃期停滞,宫口开大8?cm,5小时经催产素静脉点滴产程无进展,基层转诊,初步诊断为"子宫破裂"
此时患者最适宜的处理方法是

  • 答案:
  • A.剖宫取胎后,对破口小,时间短,无感染者可行修补术

8、初产妇,孕38周,临产12小时,流水2小时,胎心率140次/分,宫口开8cm,S+2,入院后2小时复查,宫缩50秒,间歇3分钟,宫口扩张及先露下降无进展,检查:小囟门在7点处,矢状缝在右斜径上,下列诊断哪项正确

  • 答案:
  • 正在整理中!

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