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28岁初产妇,孕32周,全身浮肿及头痛就诊。查体:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞。

 

『题目』:28岁初产妇,孕32周,全身浮肿及头痛就诊。查体:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞。
此患者首选的处理哪项不恰当:

  • 答案:
  • A.给予静脉或口服降压药如肼屈嗪,尽快降压,改善肾血流量

1、28岁初产妇,孕32周,全身浮肿及头痛就诊。查体:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞。
如果患者有再次妊娠的要求,并要求给予恰当的建议,下列哪项应除外:

  • 答案:
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2、28岁初产妇,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞
一此患者处理哪项不恰当

  • 答案:
  • A.立即剖宫产

3、28岁初产妇,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞
经治疗后自然分娩,产后6周,血压降至128/75mmHg尿蛋白(++),水肿(+),此患者最可能的诊断是

  • 答案:
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4、男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,查体:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。
首要的检查是 ( )

  • 答案:
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5、某孕33周初产妇,近1周水肿加剧,尿量减少,并有头痛、眼花等症状,不能平卧。查体:血压180/120mmHg(24/16kPa),尿蛋白(+),心率140次/分,呼吸22次/分,有腹水征,胎心、胎位正常,此患者不宜采取下列何种治疗

  • 答案:
  • A.扩容

6、患者女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2~3天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2℃,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹,皮疹边界清楚,呈离心性扩大。部分皮损呈巩膜样损害。
若为门诊患者,首先应该进行的检查项目是

  • 答案:
  • A.血常规

7、女,28岁,初孕,孕32周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿,查:血压160/110mmHg,尿蛋白+++,浮肿+,下列诊断哪种可能性大?( )

  • 答案:
  • A.慢性肾炎基础上并发重度子痫前期

8、男,58岁,突然剧烈头痛呕吐2小时就诊。查体:患者面色苍白,全身冷汗意识清楚。BP:150/90mmHg
为了进一步明确病变发生的原因,你认为还应做哪项检查?

  • 答案:
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9、25岁初产妇,妊娠33周,头痛6日就诊,BP180/120mmHg,脉搏96次/分,面色苍白,子宫高28cm,臀先露,RSA(骶右前位),胎心140次/分,全身水肿(++++)。
患者住院,不应立即采取的措施是:

  • 答案:
  • A.给予强心剂

10、8岁男孩,因尿少,浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为22.6/16.0kPa(170/120mmHg),予以紧急处理,下列哪项不正确

  • 答案:
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11、25岁初产妇,妊娠33周,头痛6日就诊,BP180/120mmHg,脉搏96次/分,面色苍白,子宫高28cm,臀先露,RSA(骶右前位),胎心140次/分,全身水肿(++++)。
不受累的器官是:

  • 答案:
  • A.脾

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