『题目』:患儿男性,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。
其鉴别诊断不包括
答案:
A.急性化脓性中耳炎
B.听神经病
1、患儿1岁,女。突然发热,几个小时之内体温上升到40℃,精神状态尚好,持续5天后,体温突然下降,24小时内退到正常。家长发现躯体及颈部出现玫瑰色斑丘疹。24小时内皮疹出满,2天后退完。这种情况可能性最大的诊断是
答案:
A.幼儿急疹
2、【案例一】
患儿,男性,4岁,因双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。
如果三棱镜交替遮盖检查结果:(裸眼)33cm:+30△;5m:+30△;(戴镜)33cm:+20△;5m:+20△;同视机检查没有双眼视;AC/A=3。手术方案是
答案:
A.左眼内直肌后退+外直肌缩短术
3、男性,3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。
检查该患儿若有双侧胸廓不对称畸形,接下来你首先应检查
答案:
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4、男性,3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。
该患儿考虑为脊柱侧弯,哪一种类型可能性最大
答案:
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5、男性,24岁,一向体健。某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检:右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳廓发现疱疹。最正确的诊断是( )
答案:
A.Ramsay-Hunt综合征
6、患儿女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。
下列哪些措施有助于诊断
答案:
A.ABR
B.声导抗
C.DPOAE
D.CT
E.双耳交替响度平衡试验
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