『题目』:患者男性,36岁。头晕,乏力,劳力性呼吸困难。查体心浊音界向左扩大,胸骨左缘心尖内侧闻及收缩中晚期喷射性杂音。胸部MRI检查如下图:
本病应首先考虑
答案:
A.肥厚型心肌病
1、一名60岁的男性患者,劳力性呼吸困难3年,双下肢水肿半月,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率110次/分钟,律齐,S1、S2均减弱,P2>A2,心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音,肝脾肿大,双下肢水肿,为正确诊断,最需做的是
答案:
A.超声心动图
2、患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑
答案:
A.肥厚型梗阻性心肌病
3、患者男性,57岁。咳嗽,咳痰7年,冬季持续加重2个月以上。入院3个月前咳嗽加重,活动后气短,1周前气短加重,发热,T:39℃,盗汗,乏力,不思饮食。用消炎药不见好转。入院检查:T:38℃,P:108次/分,R:27次/分,Bp:90/60mmHg。呼吸急促,口唇紫绀,颈静脉怒张,两肺散在干.湿性啰音,白细胞14.1×10 9/L,中性0.862,淋巴0.097。
提示:患者入院前已进行三个月抗结核治疗,方案是HzRzZzSz,入院时痰菌+++,入院后采用Bactec技术作结核菌耐药试验,发现对利福平.链
答案:
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4、患者男性,35岁,原有二尖瓣狭窄,因呼吸困难2小时入院,查体:双肺可闻及湿啰音,心率135次/分,律齐,以下不正确的是
答案:
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5、男,间歇性排果酱状大便已3年,时有"五更泻,临床疑为阿米巴痢疾
肠阿米巴病最常见的肠外并发症为
答案:
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6、患者男性,57岁。咳嗽,咳痰7年,冬季持续加重2个月以上。入院3个月前咳嗽加重,活动后气短,1周前气短加重,发热,T:39℃,盗汗,乏力,不思饮食。用消炎药不见好转。入院检查:T:38℃,P:108次/分,R:27次/分,Bp:90/60mmHg。呼吸急促,口唇紫绀,颈静脉怒张,两肺散在干.湿性啰音,白细胞14.1×10 9/L,中性0.862,淋巴0.097。
当代控制结核病最有效的手段是什么
答案:
A.直接督导下的短程化疗(DOTS)
7、患者,男性,发热 38.5℃ ,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白809/L ,红细胞3×1012/L ,白细胞
3×103/L,血小板70×10/L ,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是( )。
答案:
A.缺乏成熟中性粒细胞
8、患者,男,54岁,述胸骨后撕裂样疼痛,体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽,胸闷,呼吸困难。轻度头晕。发病前提重物史。胸部后前位X线片如下图:
考虑该病的临床依据是
答案:
A.胸骨后撕裂样疼痛
B.左上肢脉搏减弱
C.提重物史
9、患者,男性,20岁。主诉长期感到强烈的恐惧和不安,症状包括呼吸短促,头晕,心悸和担心失控,应给予下列哪种药物
答案:
A.氯硝西泮
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