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急性过敏性间质性肾炎 男性,28岁,15天前感胃,用环丙沙星3天后

 

『题目』:男性,28岁,15天前感胃,用环丙沙星3天后恶心,乏力、低热、关节痛,杏尿糖阳性,尿蛋白阳性,尿红细胞15~20个/HP,Scr 360μmol/L,血钾低、血磷低,尿渗透压低,双肾大
诊断首先考虑

答案:

A.急性过敏性间质性肾炎

 

1、男性,28岁,15天前感胃,用环丙沙星3天后恶心,乏力、低热、关节痛,杏尿糖阳性,尿蛋白阳性,尿红细胞15~20个/HP,Scr 360μmol/L,血钾低、血磷低,尿渗透压低,双肾大
临床诊断该病的辅助检查是

答案:

A.血、尿嗜酸性细胞计数

 

2、男性,28岁,15天前感胃,用环丙沙星3天后恶心,乏力、低热、关节痛,杏尿糖阳性,尿蛋白阳性,尿红细胞15~20个/HP,Scr 360μmol/L,血钾低、血磷低,尿渗透压低,双肾大
该病的病理特征是

答案:

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3、男,68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天,查尿蛋白(++),RBC10个/HP,WBC56个/HP;血肌酐360pmol/L,P-ANCA(+),胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为

答案:

A.显微镜下多血管炎

 

4、男性,65岁。有胸痛一周,活动时加剐,伴乏力、低热,查血象基本正常,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M-蛋白,尿本周蛋白阳性
下列最有助于确定本例诊断的是

答案:

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5、男性,38岁。因乏力1个月,恶心2周来诊,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),皮肤粗糙有抓痕,HB75g/L,尿常规:蛋白(+),RBC3~4个/HP,WBC0~1个/HP
病人最可能的诊断是

答案:

A.慢性肾功能不全

 

6、男性,38岁。因乏力1个月,恶心2周来诊,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),皮肤粗糙有抓痕,HB75g/L,尿常规:蛋白(+),RBC3~4个/HP,WBC0~1个/HP
若B超见病人左肾71mm×31mm×29mm,右肾69mm×31mm×30mm,CCr10ml/min,最理想的治疗是

答案:

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