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原发性出血 患者男性,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查

 

『题目』:患者男性,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血
详问病史,患者曾于3年及1年前先后在当地医院以"鼻息肉手术2次,近2个月来鼻塞加重,涕中带血,头痛,有可能的诊断为

答案:

A.原发性出血

 

1、患者男性,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血
详问病史,患者曾于3年及1年前先后在当地医院以"鼻息肉手术2次,近2个月来鼻塞加重,涕中带血,头痛,有可能的诊断为

答案:

A."激惹现象

 

2、男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化验:尿液检查蛋白(++++),红细胞10~15/HP,白细胞0~2/HP,24h尿蛋白4.0g,非选择性蛋白尿,补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。
该患者最可能的诊断是

答案:

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3、女性,32岁,近3d尿频、尿急,既往有类似发作史,曾不规则服用呋喃妥因(呋喃坦啶),症状即行消失,体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),双肾区轻叩痛,下肢无浮肿,尿常规蛋白(±),白细胞20~25/HP,红细胞5~10/HP。
此时应考虑的辅助检查,下列哪项是暂不需要的

答案:

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4、女,20岁,发热20天,体温最高39.3℃,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(++)
该患者对诊断最有价值的检查是

答案:

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5、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型
临床诊为高血压并急性肾盂肾炎,进一步确诊最有价值的检查是

答案:

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