首页 » 试题答案e » 女性,60岁,间断浮肿3年,加重4周,气急、咯血3天.查体:血压135/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(++++),红

女性,60岁,间断浮肿3年,加重4周,气急、咯血3天.查体:血压135/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(++++),红

 

『题目』:女性,60岁,间断浮肿3年,加重4周,气急、咯血3天.查体:血压135/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,血红蛋白120g/L,甘油三酯2.1mmol/L,双肾大,双肾静脉主干有血栓,胸片正常.拟诊应考虑()

  • 答案:
  • A.肾病综合征

1、患者女性,44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:慢性重病容半卧位,脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音,肝肋下3Cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及闭锁不全,心房纤颤,心动能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分。

  • 答案:
  • A.激动β受体

2、十八、案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
该患者在强心苷和利尿药维持治疗期间,突然感呼吸困难、心悸

  • 答案:
  • A.

3、女性,60岁,间断眼睑、下肢水肿2年,加重半月,伴气急,咯血3天,血压150/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血总蛋白50 g/L,球蛋白30 g/L,甘油三酯2.1mmol/L,双肾体积大,双肾静脉主干有血栓
哪项治疗最合理 ( )

  • 答案:
  • A.

4、十八、案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是

  • 答案:
  • A.支气管哮喘

5、女性,60岁,间断眼睑、下肢水肿2年,加重半月,伴气急,咯血3天,血压150/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血总蛋白50 g/L,球蛋白30 g/L,甘油三酯2.1mmol/L,双肾体积大,双肾静脉主干有血栓
拟诊应考虑 ( )

  • 答案:
  • A.肾病综合征

6、十八、案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
下列关于心源性哮喘与肺源性哮喘的叙述正确的是

  • 答案:
  • A.均可应用茶碱和糖皮质激素
  • B.β受体激动剂、白三烯拮抗剂主要用于肺源性哮喘
  • C.心源性哮喘则需用洋地黄、利尿剂、扩血管药等治疗

7、女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400ml。既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未及。最可能的诊断是()

  • 答案:
  • 正在整理中!

原文链接:女性,60岁,间断浮肿3年,加重4周,气急、咯血3天.查体:血压135/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(++++),红,转载请注明来源!