『题目』:患者男,30岁,间断性右上腹痛,近期加重,厌食油腻,无发热,一般状况良好。查体:墨菲(Murphy)征阳性,血尿淀粉酶(-)。
最有可能的影像学表现为
- 答案:
- A.“囊壁-结石-声影”三合征
1、患者男,30岁,间断性右上腹痛,近期加重,厌食油腻,无发热,一般状况良好。查体:墨菲(Murphy)征阳性,血尿淀粉酶(-)。
最可能的诊断为
- 答案:
- A.慢性胆囊炎
2、男性患者,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸、暖气,每于受凉后加重。近3天疼痛加重,今日患者突然呕咖啡样物500ml,同时感头晕、心悸,出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为
- 答案:
- A.消化性溃疡
3、患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便3~5次/天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便6~8次/天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。
诊断首先考虑
- 答案:
- A.肠易激综合征
4、男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。
该患者可能的诊断是( )
- 答案:
- 正在整理中!
5、男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选 ( )
- 答案:
- 正在整理中!
6、男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。
此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈,并放射至背部,可能的情况是( )
- 答案:
- 正在整理中!
7、患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。
需要考虑的诊断是
- 答案:
- A.急性阑尾炎
- B.急性胰腺炎
- C.急性胆囊炎
- D.消化性溃疡
8、慢性上腹痛的青年患者,近期呕吐大量酸酵宿食无胆汁,输注雷尼替丁后症状改善,以下哪一疾病可能性最大 ( )
- 答案:
- A.幽门管溃疡活动伴梗阻
9、男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。
对此患者最好的诊断手段是( )
- 答案:
- A.胃镜检查
10、一个45岁的基底动脉尖动脉瘤患者,4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫,近期迅速出现尿失禁,并有双足趾麻木,右侧重于左侧,以及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动,但病情加重与减轻之间没有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善。
对膀胱功能采取膀胱内压描记分析有可能出现下述哪种异常()
- 答案:
- A.膀胱过早排空
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