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肺胀 老年患者,女性,久患咳喘,现咳逆上气,痰多胸闷,喘息加

 

『题目』:老年患者,女性,久患咳喘,现咳逆上气,痰多胸闷,喘息加剧,下肢浮肿,应诊断为

答案:

A.肺胀

 

1、女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢呈可凹性水肿
患者神志障碍最可能的原因是

答案:

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2、患者,19岁,女性,中学生。一天前上午因学习成绩之事与同学发生争执,受到多人围观,情绪低落,午餐时自行饮红酒一杯入睡。上晚自习时,突然不能行走,以双下肢麻木无力入院。入院后体查未见异常,神经系统检查:双下肢肌力0级,感觉减退,浅反射和深反射均正常,病理反射未引出。
该患者在病前无感染史,无头痛,无发热,在任何检查结果没有出来以前,需要做哪些鉴别诊断

答案:

A.急性硬脊膜外脓肿

B.脊柱结核

C.脊柱转移性肿瘤

 

3、患者,女性,80岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50。畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛
选择哪种治疗最合适

答案:

A.人工股骨头置换术

 

4、女,18岁,突感咽痛,下肢浮肿,腹水征阳性,尿蛋白大于5g/L,红细胞0~3/HP,白细胞0~2/HP,尿FDP(-),此患者肾性水肿的主要机制是( )

答案:

A.蛋白丢失,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降

 

5、患者,女性,40岁,以发热待查收入院,住院期间体温波动在39~41℃,高钠血症,今晨家属发现其双眼上翻,口吐白沫,呼之不应,双上肢屈曲,双下肢伸直,四肢抖动,约1~2分钟缓解,伴小便失禁,既往无类似发作
此病可能的诊断为

答案:

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6、患者,女性,60岁。因腰骶痛2个月伴头晕就诊。检查:血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白87g/L,尿蛋白(+),血钙3.9mmol/L,碱性磷酸酶280U/L,γ球蛋白45%,其蛋白尿类型可能是( )

答案:

A.溢出性蛋白尿

 

7、女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢缩短,外旋畸形。
患者最可能的诊断是

答案:

A.左股骨颈骨折

B.粗隆间骨折

 

8、患者老年女性,间歇性无痛性血尿1年,近期又出现血尿,伴尿频、尿急、尿痛,排尿困难。应首先考虑的是

答案:

A.膀胱癌

 

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