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肝肾综合征 患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,

 

『题目』:患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
提示:腹部彩超提示脾略肿大,余腹腔脏器未见异常,腹腔少量积液。腹水化验:细胞总数300×10 6g/L,WBC20×106g/L,L85%,Glu3.3mmol/L,Pro45g/L,ADA65 U/L。TP 32.9g/L,ALB27.9g/L. 可能引起腹腔积液的疾病有

答案:

A.肝肾综合征

B.低蛋白血症

C.心功能不全

D.结核性腹膜炎

E.肝硬化腹水

F.门静脉血栓形成

 

1、患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
为明确诊断,应首先检查的项目是

答案:

A.腹部彩超

 

2、患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
提示:血常规提示患者全血细胞减少。可能的原因是

答案:

A.重度感染

B.脾功能亢进

 

3、患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
提示:PPD(+),血抗结核抗体(+),肝组织活检可见假小叶形成。患者的初步诊断为

答案:

A.肝结核

 

4、患者,女,35岁,低热2个月,伴有腹痛、腹胀,查体腹部移动性浊音阳性,腹腔积液为渗出液,血沉60mm/h,最可能的诊断是

答案:

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5、患者男性, 70 岁。现术后 8 小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是()。

答案:

A.尿潴留 E.有皮肤完整性受损的危险

 

6、患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分。
提示:血钙1.25mmol/L
提问:对疾病有何提示意义

答案:

正在整理中!

 

7、患者男性,25岁,既往体健,刀刺伤左侧腹部伴出血2小时。查体:神志清,血压测不到,心率140次/分,腹胀,腹腔抽出不凝血,血红蛋白30g/L,尿液深黄,肌酐180μmol/L。
患者肾衰竭指数最可能结果是

答案:

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8、患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分。
下列哪些措施正确

答案:

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用质子泵抑制剂

D.及早应用肾上腺糖皮质激素

E.及早应用奥曲肽或生长抑素

 

9、www.JxjУBa.СΟm整理男性,2天,生后无大便排出,伴呕吐。查体:腹胀,可见肠型,肠鸣音活跃。会阴部平坦,臀沟浅,未见肛门。拟诊为先天性肛门闭锁。
为明确直肠盲端的位置,应

答案:

A.拍腹部倒立侧位片

 

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