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牙髓治疗 患者男性40岁,主诉二周来右侧上后牙咬物不适,冷水引

 

『题目』:患者男性40岁,主诉二周来右侧上后牙咬物不适,冷水引起疼痛,近二日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头面部痛,疼痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深,内塞满食物残屑,叩诊(+)。右下第一磨牙咬合面龋洞中深,叩诊(-),右下第三磨牙前倾阻生,颊侧龈轻度红肿。
该患者的治疗计划如下

  • 答案:
  • A.牙髓治疗

1、患者男性,34岁,双侧后牙接触时疼痛不适,一过性疼痛。查体:右侧上后牙见多个银汞充填体,下后牙见金属全冠修复
其原因最可能为

  • 答案:
  • A.流电作用

2、男性,45岁,右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作,刀割样疼痛,1~2分钟骤然停止。查体:见右侧面部皮肤粗糙、增厚,轻触鼻翼可引起疼痛发作,其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健
首选治疗方法

  • 答案:
  • A.口服卡马西平

3、患者男性,59岁,一侧咽喉部疼痛半年,放射至耳部,进食或饮水时疼痛加重,张口困难两天,体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是

  • 答案:
  • A.扁桃体癌

4、患者16岁,女性,左下后牙遇冷水痛2周,平时无不适;查左下6咬合面深龋,叩诊(-)。冷测引起一过性敏感,下列诊断中有哪一项可除外 ( )

  • 答案:
  • A.急性牙髓炎

5、患者男性,45岁,右侧阴囊肿大,阴囊寒冷,坠胀不适,神疲乏力,腰酸腿软,小便清长,苔白,脉沉细。现确诊为水疝。
辨证为:

  • 答案:
  • A.肾阳亏虚

6、男性,36岁,右侧三叉神经眼支罹患带状疱疹,疼痛剧烈,需肌注哌替啶(度冷丁)才能暂时缓解疼痛,疼痛严重影响患者睡眠和进食,患者已2天未睡觉,仅进食少量冷饮,由于眼部疱疹继发感染,无法行眶上神经和滑车神经阻滞。
颈胸神经节(星状神经节)阻滞时的进针点是

  • 答案:
  • A.患侧胸锁关节上方2.5cm,中线旁1.5cm处

7、患者3天来下后牙遇冷水痛,吐出后疼痛很快消失。平时无明显不适。该患者最可能患的牙病是www.JXjУBA、CΟm分享

  • 答案:
  • A.可复性牙髓炎

8、患者男性,45岁,右侧阴囊肿大,阴囊寒冷,坠胀不适,神疲乏力,腰酸腿软,小便清长,苔白,脉沉细。现确诊为水疝。
选方为:

  • 答案:
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9、患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T 36.2 ℃,P 76次/min,R 18次/min,BP 121/75 mmHg;身高165 cm,体重62.8 kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb 131 g/L,血清清蛋白为37.5 g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血

  • 答案:
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