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醛固酮拮抗剂 女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次

 

『题目』:女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力Ⅱ级,无明显肌萎缩。血压24/14.6 kPa(180/110mmHg),心率92次/min,律齐。
病人经一系列检查后认为有手术指征,手术前为了良好控制血压,应选择下列哪类药物

答案:

A.醛固酮拮抗剂

 

1、女性,26岁,低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边缘钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT56U/L,总胆汁酸8μmol/L,尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查

答案:

A.腹腔积液检查

 

2、女性,45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短,数秒钟至2min不等。体检该病人时应特别注意

答案:

A.面部疼痛觉及角膜反射是否正常

 

3、女性,24岁,头昏,乏力2周,1周来尿色深黄,两下肢散在瘀点来门诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下刚及。化验:Hb80s/L,WBC6.4×10/L,血小板30×10/L,网织红细胞0.082(8.2%),Coombs试验(+),PAIgG增高。

答案:

正在整理中!

 

4、女性,16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视,头痛好转时复视消失。体检未发现明确神经系统阳性体征。
病人发作时首选药物是

答案:

正在整理中!

 

5、女性,28岁。因怕热、多汗,纳亢、消瘦2月余就诊。体检:双眼突出,球结膜充血,甲状腺Ⅱ度肿大,心率100次/分,FT、FT,明显增高。

答案:

A.甲巯眯唑(他巴唑)每日30mg

 

6、女性,37岁,多饮、夜间多尿2个月,四肢无力1周就诊,半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次,化验尿糖(-),血pH7.32,血钾3.2mmol/L,IgG 29.2g/L,抗SSA(RO)抗体(+)

答案:

A.干燥综合征

 

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