乳酸性酸中毒 80岁男性，2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加

『题目』：80岁男性，2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢支急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷，诊断应该考虑()

答案:

A.乳酸性酸中毒

1、男性，66岁，2型糖尿病12年，长期口服格列苯脲15mg和二甲多胍1．5g，近两年血糖控制不满意。査空腹血糖10．5mmol/L,餐后2小时血糖16．8mmo]/L，糖基化血红蛋白10．3%。目前糖尿病治疗最适宜的选择是

答案:

A.改用胰岛素

2、男性，50岁。糖尿病史10年，长期应用磺脲类降糖药治疗。格列本脲(优降糖)2片，每日3次，近3d来空腹血糖持续大于15．0mmol／L，HbAlC>10％。

答案:

A.皮下注射胰岛素

3、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗
哪项体征最为重要

答案:

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4、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗
确诊最有价值的检查是 jXjУbA.Cоm

答案:

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5、男性，48岁。双髋关节疼痛4年，加重5个月，跛行。4年前，因患角膜炎曾长期服用激素。诊断是

答案:

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6、男性患者，60岁，肺心病患者，查体：心率105／min，律不齐，有早搏，46／min，心电图为房性期前收缩，应给予下列哪项治疗

答案:

A.综合治疗

7、女性，55岁，糖尿病3个月，平时血糖控制较好，双下肢水肿3周。查体：BP130/70mmHg，双下肢可凹性水肿，眼底正常。化验：尿蛋白4.5g/d，沉渣RBC20～25/HP，血肌酐正常
最后确诊为糖尿病合并轻度系膜增生性肾小球肾炎，下列哪项治疗最重要

答案:

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8、.男性，60岁。突发呕血500ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血糖5.8mmol/L
静脉用药止血应首选

答案:

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9、男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿，血糖300mg/L，尿蛋白排泄率1801μg/min，WBC0～3/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。
饮食治疗应特别注意()

答案:

A.减少蛋白质含量

10、男性，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP90/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音，心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。
目前最重要的治疗是()

答案:

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