『题目』:男性,30岁,发现高血压、间断双下肢水肿1年,加重20天。查体:BP160/100mmHg,咽红,心率78次/分,双下肢水肿。化验:尿蛋白(++),尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性。无高血压家族史
提问:患者应做哪些检查
答案:
A.血常规
B.24小时尿蛋白定量
C.补体C3
D.内生肌酐清除率
E.双肾B超
F.血脂
1、男性,20岁,活动后心悸、气急2个月。检查发现肝大,质地中等、表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是
答案:
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2、六十五岁男性,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走
治疗可考虑
答案:
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3、男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史,最可能的临床诊断是
答案:
A.慢性肾小球肾炎
4、男性,24岁,发现高血压病两年收缩压在180230mmHg,舒张压≥130mmHg,尿蛋白++,尿素氮11mmoL/L,眼底出血,视乳头水肿最可能的诊断是
答案:
A.恶性高血压
5、男性,48岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/天,略不成形。纳差,1个月内体重下降5kg。化验便潜血(±~+)。血Hb104g/L。确诊最佳手段()
答案:
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6、女性,65岁。间断咳嗽,咯血2个月,1周前出现双下肢水肿。化验:尿Pro(++),RBC1520个/HP;血生化:Cr600gmol/L;抗-GBM抗体(+)
答案:
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7、男,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,咳黄痰,1天中白天嗜睡,夜间失眠下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义
答案:
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