『题目』:患者32岁。慢性盆腔炎"病史3年,反复发作,此次因分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张,压痛,反跳痛。妇科检查:少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及一5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白13g/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。
患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛
- 答案:
- A.剖腹探查
1、患者32岁。慢性盆腔炎"病史3年,反复发作,此次因分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张,压痛,反跳痛。妇科检查:少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及一5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白13g/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。
该病人可能的诊断是:
- 答案:
- 正在整理中!
2、患者32岁。慢性盆腔炎"病史3年,反复发作,此次因分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张,压痛,反跳痛。妇科检查:少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及一5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白13g/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。
为进一步明确诊断,可做下列哪项检查
- 答案:
- 正在整理中!
3、涂某,男性,60岁,主因"咳吐脓痰2日入院。患者既往有反复发作的咳嗽咳痰病史。现中度发热,振寒,胸满痛,转侧不利,咳吐浊痰,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数。
其治疗应选用:
- 答案:
- A.《千金》苇茎汤
4、涂某,男性,60岁,主因"咳吐脓痰2日入院。患者既往有反复发作的咳嗽咳痰病史。现中度发热,振寒,胸满痛,转侧不利,咳吐浊痰,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数。
若患者咳浓浊痰,腥臭味严重者,可合用:
- 答案:
- A.犀黄丸
5、患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。
关于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列错误的是
- 答案:
- A.阻止cAMP演变成5-AMP
6、姬某,男,46岁。1985年6月13日初诊。主诉:眩晕半年。病史:患者半年前开始头晕目眩,伴有耳鸣,时轻时重;发作时则恶心呕吐,胸脘闷胀,自觉房屋旋转,坐立不稳。曾诊为"耳源性眩晕。查病历中所用方药有旋覆代赭石汤、天麻钩藤饮、磁朱丸等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
该病治疗方法:
- 答案:
- A.燥湿祛痰,健脾和胃
7、患者,女性,21岁。反复发作性眶后疼痛3年,每次发作前均有右侧面部麻木感,持续半小时左右,随后出现右侧眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续1~2天,睡眠后可缓解。头颅CT未见异常。其母有头痛病史。
本病例诊断为
- 答案:
- A.有先兆的偏头痛
8、患者,女性,21岁。反复发作性眶后疼痛3年,每次发作前均有右侧面部麻木感,持续半小时左右,随后出现右侧眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续1~2天,睡眠后可缓解。头颅CT未见异常。其母有头痛病史。
进一步支持该病的诊断做哪种试验
- 答案:
- A.麦角胺试验
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